生理期一般不建議拔牙打麻藥。拔牙屬于有創(chuàng)操作,生理期女性凝血功能可能暫時性下降,且對疼痛敏感度增加,可能影響術(shù)后恢復(fù)。
女性在月經(jīng)期間體內(nèi)激素水平波動明顯,尤其是前列腺素分泌增多可能導(dǎo)致血管擴(kuò)張、血小板聚集功能減弱,拔牙后容易出現(xiàn)創(chuàng)面滲血時間延長。同時雌激素水平下降會降低痛閾,導(dǎo)致麻醉效果相對減弱,術(shù)中可能出現(xiàn)疼痛不適感。部分女性在經(jīng)期免疫力暫時降低,口腔創(chuàng)口感染概率略有上升。臨床觀察發(fā)現(xiàn),經(jīng)期拔牙后腫脹、干槽癥等并發(fā)癥的發(fā)生率較平時稍高。
對于必須緊急處理的急性牙髓炎、嚴(yán)重外傷等特殊情況,經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估后仍可考慮拔牙,但需提前告知生理狀態(tài)。醫(yī)生會加強(qiáng)局部止血措施如使用可吸收明膠海綿填塞牙槽窩,或選擇長效麻醉劑如甲哌卡因注射液來維持鎮(zhèn)痛效果。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗纖溶藥物如氨甲環(huán)酸片輔助止血,并配合頭孢克洛分散片等抗生素預(yù)防感染。
建議避開月經(jīng)期前三天出血量較多的時段,選擇經(jīng)期結(jié)束后一周左右進(jìn)行拔牙操作更為穩(wěn)妥。術(shù)前可進(jìn)行凝血功能檢查,術(shù)后24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動和使用吸管,保持口腔清潔時注意不要用力漱口。如出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛,應(yīng)及時復(fù)診處理。
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