膝蓋外側(cè)面疼可能與半月板損傷、髂脛束綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑囊炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
半月板損傷通常由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或過度負(fù)重導(dǎo)致,表現(xiàn)為膝蓋外側(cè)疼痛、關(guān)節(jié)彈響和活動受限。急性期需制動休息,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,嚴(yán)重者可能需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
髂脛束綜合征多見于跑步愛好者,因筋膜反復(fù)摩擦引起膝蓋外側(cè)灼痛,下坡時加重??赏ㄟ^冰敷、拉伸訓(xùn)練緩解,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片,配合體外沖擊波治療。
中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退化可能引發(fā)膝蓋外側(cè)持續(xù)性鈍痛,晨起僵硬明顯。建議控制體重,遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖片、洛索洛芬鈉片,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可能改善癥狀。
外側(cè)副韌帶損傷多因運動扭傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部壓痛和關(guān)節(jié)不穩(wěn)。輕度損傷可通過支具固定恢復(fù),遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏,完全斷裂需手術(shù)重建。
股骨外側(cè)滑囊炎癥會引起膝蓋外側(cè)局限性腫痛,可能由反復(fù)摩擦或感染引起。急性期需休息制動,遵醫(yī)囑使用依托考昔片,化膿性感染需穿刺引流并配合頭孢克洛干混懸劑抗感染。
日常應(yīng)避免長時間跪姿或爬山等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動,運動前充分熱身,選擇緩沖性好的運動鞋。超重者需控制體重,可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)超過1周或伴關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱,須立即就診排查風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等全身性疾病??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等強化股四頭肌的訓(xùn)練。
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