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新生兒貧血怎么回事

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新生兒貧血可能由生理性因素、早產(chǎn)或低出生體重、母嬰血型不合溶血、遺傳性血液疾病、感染等因素引起，可通過(guò)輸血治療、補(bǔ)充鐵劑、光療、抗感染治療、骨髓移植等方式干預(yù)。

1、生理性因素

新生兒出生后血紅蛋白水平會(huì)自然下降，2-3個(gè)月時(shí)達(dá)到最低點(diǎn)，稱為生理性貧血。這與胎兒血紅蛋白向成人血紅蛋白轉(zhuǎn)換、紅細(xì)胞壽命較短有關(guān)。通常無(wú)須特殊治療，保證母乳喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)即可，6個(gè)月后血紅蛋白會(huì)逐漸回升。

2、早產(chǎn)或低出生體重

早產(chǎn)兒骨髓造血功能不成熟，體內(nèi)鐵儲(chǔ)備不足，加上生長(zhǎng)發(fā)育快，易發(fā)生貧血。表現(xiàn)為皮膚蒼白、喂養(yǎng)困難、體重增長(zhǎng)緩慢。需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑如右旋糖酐鐵口服液，并定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白。

3、母嬰血型不合溶血

當(dāng)母親與胎兒血型不合時(shí)，母體產(chǎn)生的抗體會(huì)通過(guò)胎盤破壞胎兒紅細(xì)胞，導(dǎo)致溶血性貧血。出生后可能出現(xiàn)黃疸、肝脾腫大。輕癥采用藍(lán)光治療，重癥需換血或輸注免疫球蛋白。

4、遺傳性血液疾病

如地中海貧血、球形紅細(xì)胞增多癥等遺傳病會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞生成異?；蚱茐募铀??；純撼Ｓ屑易迨?，伴隨發(fā)育遲緩、脾臟腫大。需基因檢測(cè)確診，嚴(yán)重者需輸血或造血干細(xì)胞移植。

5、感染

宮內(nèi)感染如巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒可抑制骨髓造血功能，出生后細(xì)菌感染也會(huì)加重貧血。需進(jìn)行血培養(yǎng)等檢查明確病原體，針對(duì)性使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液，同時(shí)糾正貧血。

家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)新生兒面色、活動(dòng)力及喂養(yǎng)情況，貧血患兒應(yīng)避免劇烈哭鬧。母乳喂養(yǎng)的母親可適量增加動(dòng)物肝臟、瘦肉等富鐵食物，配方奶喂養(yǎng)者選擇鐵強(qiáng)化奶粉。注意保持臍部清潔干燥，預(yù)防感染。若出現(xiàn)皮膚蒼白加重、呼吸急促、拒奶等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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