寶寶乙肝抗體可通過(guò)乙肝五項(xiàng)定量檢測(cè)或乙肝表面抗體檢測(cè)進(jìn)行篩查。乙肝抗體檢測(cè)主要有靜脈采血檢測(cè)、指尖血快速檢測(cè)兩種方式,建議家長(zhǎng)根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適方法。
靜脈采血檢測(cè)是醫(yī)院常規(guī)采用的乙肝抗體篩查方法,需抽取2-3毫升靜脈血液。該檢測(cè)可同時(shí)測(cè)定乙肝表面抗體滴度,結(jié)果準(zhǔn)確度較高,適用于需要明確抗體保護(hù)水平的嬰幼兒。檢測(cè)前無(wú)須空腹,但需注意采血后按壓針眼5分鐘防止淤青。部分三甲醫(yī)院采用化學(xué)發(fā)光法檢測(cè),靈敏度可達(dá)0.05mIU/ml。
指尖血快速檢測(cè)適合初步篩查,通過(guò)采集足跟或指尖微量血液即可完成。該方法操作簡(jiǎn)便,15-20分鐘可獲取定性結(jié)果,但無(wú)法顯示具體抗體數(shù)值。社區(qū)醫(yī)院或婦幼保健機(jī)構(gòu)常配備此類試劑盒。需注意檢測(cè)時(shí)保持寶寶手指溫暖,確保血液順利滲出。若結(jié)果呈弱陽(yáng)性,仍需進(jìn)一步靜脈采血確認(rèn)。
檢測(cè)結(jié)果判讀需結(jié)合接種史。完成3劑乙肝疫苗基礎(chǔ)免疫后1-2個(gè)月檢測(cè)較為準(zhǔn)確??贵w滴度大于10mIU/ml視為具有保護(hù)作用,低于該數(shù)值需考慮補(bǔ)種疫苗。早產(chǎn)兒或免疫缺陷患兒可能出現(xiàn)低應(yīng)答情況,建議家長(zhǎng)保存好預(yù)防接種證以備查驗(yàn)。檢測(cè)后保持穿刺部位清潔干燥,觀察有無(wú)異常紅腫。
日常應(yīng)注意避免共用可能接觸血液的物品,如指甲鉗、牙刷等。母乳喂養(yǎng)期間母親若為乙肝攜帶者,需確保嬰兒完成免疫接種并產(chǎn)生足夠抗體。定期復(fù)查抗體水平,一般3-5年需加強(qiáng)免疫。接種疫苗后可能出現(xiàn)低熱或局部硬結(jié),可用冷敷緩解。若檢測(cè)發(fā)現(xiàn)抗體消失,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)種乙肝疫苗加強(qiáng)針。
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