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胰腺炎常見的術(shù)后并發(fā)癥有哪些

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胰腺炎術(shù)后并發(fā)癥主要有胰瘺、腹腔感染、術(shù)后出血、胃腸功能障礙、糖尿病等。胰腺炎手術(shù)后的并發(fā)癥可能與手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、胰腺功能受損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、嘔吐、血糖升高等癥狀。

1、胰瘺

胰瘺是胰腺炎術(shù)后最常見的并發(fā)癥，可能與胰腺組織損傷、胰液引流不暢等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹腔引流液淀粉酶升高、持續(xù)腹痛等癥狀。治療需保持引流管通暢，必要時使用生長抑素類似物如注射用醋酸奧曲肽，嚴(yán)重時需手術(shù)修補(bǔ)。

2、腹腔感染

腹腔感染多由術(shù)中污染或胰瘺繼發(fā)感染導(dǎo)致，患者可表現(xiàn)為高熱、白細(xì)胞升高、腹部壓痛等。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果使用抗生素如注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，必要時行腹腔沖洗引流。

3、術(shù)后出血

術(shù)后出血可能與血管結(jié)扎不牢、胰液腐蝕血管等因素有關(guān)，表現(xiàn)為引流管引流出新鮮血液或嘔血、黑便。輕度出血可使用止血藥物如注射用血凝酶，嚴(yán)重出血需介入栓塞或再次手術(shù)止血。

4、胃腸功能障礙

胃腸功能障礙常因手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)導(dǎo)致，表現(xiàn)為腹脹、惡心嘔吐、腸鳴音減弱等。治療可留置胃管減壓，使用促胃腸動力藥如枸櫞酸莫沙必利片，逐步恢復(fù)飲食。

5、糖尿病

胰腺切除術(shù)后可能因胰島細(xì)胞減少導(dǎo)致糖尿病，表現(xiàn)為多飲多尿、血糖升高。需監(jiān)測血糖，必要時使用胰島素如門冬胰島素注射液控制血糖，同時注意飲食管理。

胰腺炎術(shù)后患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，保持傷口清潔干燥，逐步恢復(fù)低脂飲食，避免暴飲暴食。定期復(fù)查血常規(guī)、淀粉酶、血糖等指標(biāo)，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。術(shù)后3-6個月內(nèi)避免劇烈運動，保證充足休息，有助于身體恢復(fù)。長期需注意胰腺外分泌功能，必要時補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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