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跟骨骨折后遺癥是什么

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跟骨骨折后遺癥主要包括創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、足跟痛、足弓塌陷、距下關(guān)節(jié)僵硬以及腓骨肌腱炎等。這些后遺癥可能與骨折嚴(yán)重程度、復(fù)位效果、康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān)。

1、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

跟骨骨折后關(guān)節(jié)面不平整可能導(dǎo)致距下關(guān)節(jié)或跟骰關(guān)節(jié)磨損，表現(xiàn)為活動時疼痛、關(guān)節(jié)腫脹。早期可通過非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀，嚴(yán)重時需行關(guān)節(jié)融合術(shù)。

2、足跟痛

骨折愈合后跟骨脂肪墊萎縮或骨刺形成會引發(fā)持續(xù)性疼痛，行走時加重。建議使用矯形鞋墊分散壓力，配合超聲波治療。若骨刺明顯可考慮骨刺切除術(shù)。

3、足弓塌陷

跟骨高度丟失會導(dǎo)致足弓支撐力下降，出現(xiàn)扁平足樣畸形?？赏ㄟ^定制足弓支撐器改善，嚴(yán)重者需行跟骨截骨抬高術(shù)。日常應(yīng)避免長時間站立。

4、距下關(guān)節(jié)僵硬

長期制動可能造成關(guān)節(jié)粘連，表現(xiàn)為背屈活動受限。骨折穩(wěn)定后應(yīng)盡早進(jìn)行關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練，配合熱敷和鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。

5、腓骨肌腱炎

跟骨增寬可能壓迫腓骨肌腱，引發(fā)外踝處疼痛和彈響。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，慢性期需行跟骨外側(cè)壁削除術(shù)解除壓迫。

跟骨骨折后應(yīng)堅持康復(fù)鍛煉，包括踝泵運(yùn)動、毛巾牽拉訓(xùn)練等，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。飲食上增加鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如牛奶、魚肉等促進(jìn)骨骼修復(fù)。定期復(fù)查X線觀察愈合情況，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙需及時就醫(yī)。避免過早負(fù)重行走，建議使用助行器輔助6-8周，穿硬底鞋保護(hù)足跟。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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