肺氣腫可能由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、遺傳因素、慢性支氣管炎等原因引起。肺氣腫主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀,可通過戒煙、避免有害氣體吸入、藥物治療等方式緩解。
長(zhǎng)期吸煙是引起肺氣腫的主要原因之一。煙草中的有害物質(zhì)會(huì)損傷肺泡壁,導(dǎo)致肺泡彈性下降,逐漸形成肺氣腫。吸煙者出現(xiàn)肺氣腫的概率明顯高于非吸煙者?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為活動(dòng)后氣短、慢性咳嗽等癥狀。治療上需立即戒煙,并遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴(kuò)張劑。
長(zhǎng)期暴露在空氣污染環(huán)境中可能誘發(fā)肺氣腫。空氣中的顆粒物和有害氣體會(huì)刺激呼吸道,引起慢性炎癥反應(yīng),最終導(dǎo)致肺泡結(jié)構(gòu)破壞。這類患者可能伴有胸悶、喘息等癥狀。建議減少外出時(shí)佩戴口罩,室內(nèi)使用空氣凈化器,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑。
某些職業(yè)如礦工、建筑工人等長(zhǎng)期接觸粉塵,粉塵顆粒沉積在肺部可引起慢性炎癥,逐漸發(fā)展為肺氣腫?;颊叱R姲Y狀包括持續(xù)性咳嗽、咳黑色痰等。預(yù)防措施包括佩戴專業(yè)防護(hù)口罩,定期進(jìn)行肺部檢查,癥狀明顯時(shí)可使用氨茶堿片緩解癥狀。
α-1抗胰蛋白酶缺乏癥是一種遺傳性疾病,患者體內(nèi)缺乏保護(hù)肺組織的酶,容易早期出現(xiàn)肺氣腫。這類患者多在40歲前發(fā)病,病情進(jìn)展較快。確診后需避免吸煙,必要時(shí)進(jìn)行酶替代治療,可使用α-1蛋白酶抑制劑注射劑。
慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作可繼發(fā)肺氣腫。長(zhǎng)期氣道炎癥導(dǎo)致氣道阻塞,肺泡內(nèi)壓力增高,最終使肺泡壁破壞?;颊叱R娍却罅筐ひ禾?、冬季癥狀加重等情況。治療需控制感染,可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星片等抗生素,配合祛痰藥如鹽酸氨溴索口服溶液。
肺氣腫患者日常應(yīng)注意保暖防寒,避免呼吸道感染。保持居住環(huán)境空氣清新,適度進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸。飲食宜清淡易消化,保證足夠優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,多食用新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。定期復(fù)查肺功能,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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