胎心監(jiān)護主要通過胎心監(jiān)護儀監(jiān)測胎兒心率和宮縮情況,評估胎兒宮內狀態(tài)。胎心監(jiān)護可分為無應激試驗和宮縮應激試驗兩種方式。
無應激試驗是孕婦在安靜狀態(tài)下進行的胎心監(jiān)護,通常需要孕婦取半臥位或左側臥位,將胎心監(jiān)護儀的探頭涂抹耦合劑后置于腹部胎心音最清晰處,固定后持續(xù)監(jiān)測20-40分鐘。宮縮應激試驗則需要通過刺激誘發(fā)宮縮,觀察宮縮時胎心率變化,常用方法包括乳頭刺激或靜脈滴注縮宮素。胎心監(jiān)護過程中需記錄胎心率基線、變異、加速及減速等情況,由專業(yè)醫(yī)護人員進行判讀。胎心監(jiān)護前應避免空腹,排空膀胱,穿著寬松衣物。監(jiān)護過程中如發(fā)現異常信號,醫(yī)護人員會及時采取相應措施。
孕婦進行胎心監(jiān)護前應注意保持良好作息,避免過度勞累,監(jiān)護當天可適量進食但不宜過飽,穿著寬松舒適衣物便于操作。監(jiān)護過程中應保持放松狀態(tài),避免頻繁移動影響監(jiān)測結果。如監(jiān)護期間感覺不適或發(fā)現胎動異常,應立即告知醫(yī)護人員。定期產檢時遵醫(yī)囑進行胎心監(jiān)護,有助于及時發(fā)現胎兒宮內異常情況。日常可通過數胎動等方式自我監(jiān)測胎兒狀況,發(fā)現胎動減少或異常應及時就醫(yī)復查。
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