小兒聲音嘶啞可能由過度用嗓、急性喉炎、聲帶小結(jié)、喉乳頭狀瘤、先天性喉畸形等原因引起,建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
兒童大聲哭鬧、長時(shí)間喊叫可能導(dǎo)致聲帶充血水腫。表現(xiàn)為短暫聲音嘶啞,通常休息1-2天可自行緩解。家長需引導(dǎo)孩子輕聲說話,避免食用辛辣刺激食物,適當(dāng)飲用溫蜂蜜水滋潤咽喉。
多由病毒感染引起,可能與腺病毒、副流感病毒等病原體有關(guān),常伴隨犬吠樣咳嗽、呼吸困難??勺襻t(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化吸入,配合阿莫西林顆粒控制細(xì)菌感染,必要時(shí)靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。
長期用聲不當(dāng)導(dǎo)致聲帶邊緣增生性病變,表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞且發(fā)聲易疲勞。電子喉鏡檢查可見雙側(cè)聲帶前中1/交界處對(duì)稱性突起。需配合言語訓(xùn)練,嚴(yán)重者可考慮支撐喉鏡下二氧化碳激光切除術(shù)。
與人乳頭瘤病毒感染相關(guān),常見于3-5歲兒童,聲音嘶啞呈進(jìn)行性加重,可能伴隨喘鳴。喉鏡下可見菜花樣新生物,需行喉顯微手術(shù)切除,術(shù)后可能需干擾素α2b噴霧劑局部治療。
包括喉蹼、喉軟骨軟化等發(fā)育異常,出生后即有哭聲微弱或吸氣性喉鳴。電子喉鏡和CT三維重建可明確診斷,部分病例需行喉成形術(shù),術(shù)后需定期進(jìn)行嗓音功能評(píng)估。
日常護(hù)理中家長應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免兒童接觸二手煙等刺激性氣體,感冒期間減少發(fā)聲。若聲音嘶啞持續(xù)超過2周或伴隨呼吸窘迫、吞咽困難等癥狀,須立即到耳鼻喉科就診。飲食上可適量給予梨汁、枇杷膏等潤喉食物,但不可替代正規(guī)醫(yī)療干預(yù)。
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