陰道內(nèi)壁出現(xiàn)顆粒狀疙瘩可能與假性濕疣、尖銳濕疣、陰道炎、巴氏腺囊腫或皮脂腺異位癥等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
假性濕疣表現(xiàn)為陰道內(nèi)壁對(duì)稱分布的魚子狀或絨毛狀小顆粒,屬于良性增生,可能與局部潮濕刺激或慢性炎癥有關(guān)。通常無須治療,但需保持會(huì)陰清潔干燥,避免搔抓。
由人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物,具有傳染性。需通過激光、冷凍或外用咪喹莫特乳膏等治療,同時(shí)篩查性伴侶。
霉菌性陰道炎或細(xì)菌性陰道病可能導(dǎo)致黏膜充血水腫,形成顆粒樣改變??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓或乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群。
巴氏腺導(dǎo)管阻塞后形成囊腫,若繼發(fā)感染可觸及硬結(jié)。較小囊腫可溫水坐浴,較大或有膿腫需行造口術(shù)引流。
皮脂腺異位于陰道黏膜形成黃色顆粒,屬生理性變異。一般無須處理,但需與尖銳濕疣鑒別,必要時(shí)做醋酸白試驗(yàn)。
日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液沖洗陰道,同房時(shí)注意清潔。若顆粒伴隨瘙癢、疼痛、異常分泌物或短期內(nèi)增大,應(yīng)立即就診婦科進(jìn)行分泌物檢測(cè)、HPV篩查或活檢,明確性質(zhì)后針對(duì)性治療。不建議自行用藥或嘗試物理祛除,以免加重感染或延誤病情。
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