牙齒最里面的肉疼可能與智齒冠周炎、牙齦炎、牙周炎、齲齒或口腔潰瘍等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
智齒萌出過(guò)程中可能因空間不足導(dǎo)致牙齦瓣覆蓋形成盲袋,食物殘?jiān)鼫粢l(fā)感染。表現(xiàn)為局部紅腫、跳痛,可能伴隨張口受限或低熱。需通過(guò)冠周沖洗配合使用甲硝唑含漱液、頭孢克洛分散片等藥物控制炎癥,必要時(shí)需拔除阻生智齒。
牙菌斑堆積刺激牙齦邊緣引發(fā)非特異性炎癥,常見(jiàn)刷牙出血、牙齦充血腫脹??赏ㄟ^(guò)超聲潔治清除菌斑,日常使用氯己定含漱液維護(hù)口腔衛(wèi)生,配合維生素C片增強(qiáng)牙齦抵抗力。
長(zhǎng)期牙齦炎發(fā)展可破壞牙周支持組織,形成深牙周袋并引發(fā)咀嚼疼痛。X線片顯示牙槽骨吸收,需進(jìn)行齦下刮治,嚴(yán)重者需使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部緩釋給藥,或采用引導(dǎo)骨組織再生術(shù)治療。
后牙鄰面齲壞可能刺激牙齦乳頭,冷熱刺激痛提示牙髓受累。需拍攝根尖片確認(rèn)齲壞范圍,進(jìn)行去腐充填或根管治療,急性期可服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
磨牙后墊區(qū)域可能因咬合創(chuàng)傷或硬物擦傷形成潰瘍,表現(xiàn)為邊界清楚的圓形糜爛面??墒褂脧?fù)方氯己定地塞米松膜貼敷,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,一般7-10天自愈。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法清潔口腔,飯后用牙線清理磨牙鄰面,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹時(shí)應(yīng)避免自行擠壓患處,忌煙酒及過(guò)燙飲食,可暫時(shí)用淡鹽水漱口緩解癥狀,但需盡快到口腔科進(jìn)行專業(yè)診治。
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