鵝去氧膽酸是一種膽汁酸衍生物，主要用于溶解膽固醇性膽囊結(jié)石和改善膽汁淤積性疾病。
1、溶解膽結(jié)石
鵝去氧膽酸能抑制肝臟膽固醇合成酶活性，減少膽汁中膽固醇飽和度，促進已形成的膽固醇結(jié)石逐漸溶解。適用于膽囊收縮功能正常、直徑小于15毫米的X線可透性膽固醇結(jié)石患者。治療期間需配合低脂飲食并定期超聲復查。
2、治療膽汁淤積
該藥物可刺激膽汁分泌，改善原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病導致的膽汁淤積癥狀，如皮膚瘙癢、黃疸等。通過激活膽汁酸受體FXR調(diào)節(jié)膽汁酸代謝，降低血清堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平。
3、調(diào)節(jié)脂代謝
作為法尼醇X受體激動劑，能下調(diào)膽固醇7α-羥化酶表達，減少內(nèi)源性膽汁酸合成，同時上調(diào)低密度脂蛋白受體促進膽固醇清除，對高膽固醇血癥有一定輔助治療作用。
4、保護肝細胞
通過抑制疏水性膽汁酸對肝細胞的毒性作用，減輕膽汁淤積性肝損傷。臨床用于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥可降低胎兒窘迫風險，需在醫(yī)生監(jiān)測下使用。
5、其他應用
近年研究發(fā)現(xiàn)其對非酒精性脂肪肝有改善作用，能減少肝細胞脂肪變性。在囊性纖維化患者中可糾正膽汁酸代謝異常，但需注意可能引起腹瀉等不良反應。
使用鵝去氧膽酸期間應避免與鋁制抗酸劑同服，建議定期檢測肝功能指標，孕婦及膽道梗阻患者禁用。治療膽結(jié)石需持續(xù)6-24個月，配合每日飲水2000毫升以上有助于提高療效。若出現(xiàn)嚴重腹痛或持續(xù)腹瀉應及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案，長期服藥者每半年需進行膽囊超聲檢查評估治療效果。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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