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自免肝要終身吃熊去氧膽酸嗎

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自身免疫性肝病患者通常需要長期服用熊去氧膽酸，但具體用藥周期需根據(jù)病情控制情況調(diào)整。

熊去氧膽酸是治療原發(fā)性膽汁性膽管炎等自身免疫性肝病的基礎(chǔ)藥物，能改善膽汁淤積并延緩肝纖維化進(jìn)展。多數(shù)患者需持續(xù)用藥以維持肝功能穩(wěn)定，部分患者在規(guī)范治療數(shù)年后若肝功能指標(biāo)持續(xù)正常，經(jīng)醫(yī)生評估可嘗試減量或停藥觀察。若停藥后出現(xiàn)肝功能異常反彈，則需恢復(fù)長期用藥方案。用藥期間需每3-6個(gè)月監(jiān)測肝功能、免疫球蛋白等指標(biāo)，同時(shí)注意藥物可能引起的腹瀉、皮膚瘙癢等不良反應(yīng)。

極少數(shù)對熊去氧膽酸應(yīng)答不佳的患者，可能需要聯(lián)用奧貝膽酸或免疫抑制劑。妊娠期患者使用前需評估風(fēng)險(xiǎn)，兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。合并嚴(yán)重門靜脈高壓或肝硬化失代償期患者，需結(jié)合肝移植評估制定個(gè)體化方案。

自身免疫性肝病患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，避免酒精和肝毒性藥物，規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動但避免過度疲勞。建議每季度復(fù)查腹部超聲和肝彈性檢測，出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、腹水等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常注意補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松，接種甲肝、乙肝疫苗降低重疊感染風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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