舒肝解郁的中成藥主要有舒肝解郁膠囊、逍遙丸、柴胡舒肝丸、丹梔逍遙丸、解郁安神顆粒等,中藥主要有柴胡、香附、郁金、白芍、玫瑰花等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證使用。
舒肝解郁膠囊由貫葉金絲桃、刺五加組成,適用于輕中度肝郁氣滯型抑郁癥,表現(xiàn)為情緒低落、胸脅脹滿。服藥期間需監(jiān)測肝功能,避免與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
逍遙丸含柴胡、當(dāng)歸、白芍等成分,能疏肝健脾,緩解肝氣郁結(jié)引起的脅痛、月經(jīng)不調(diào)。脾胃虛寒者慎用,服藥期間忌食生冷油膩。
柴胡舒肝丸以柴胡、香附為主藥,針對(duì)肝氣不舒導(dǎo)致的脘腹脹滿、噯氣吞酸。孕婦及陰虛火旺者禁用,可能出現(xiàn)輕微消化道不適。
丹梔逍遙丸在逍遙丸基礎(chǔ)上加牡丹皮、梔子,適合肝郁化火證見煩躁易怒、口苦咽干者。服藥期間應(yīng)保持情緒舒暢,避免熬夜。
解郁安神顆粒含柴胡、酸棗仁等,用于情志不暢伴失眠多夢。糖尿病患者應(yīng)選擇無糖型,不宜與中樞神經(jīng)抑制劑同服。
柴胡性微寒,歸肝膽經(jīng),能疏肝解郁、升舉陽氣,主治胸脅苦滿、寒熱往來。煎服用量6-12克,肝陽上亢者慎用。
香附辛香行氣,善調(diào)經(jīng)止痛,對(duì)肝郁氣滯所致的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)效果顯著。常與柴胡配伍,醋制后可增強(qiáng)疏肝作用。
郁金既能活血止痛,又可清心解郁,適用于氣滯血瘀型抑郁焦慮。孕婦忌服,不宜與丁香同用。
白芍養(yǎng)血柔肝,能緩解肝郁乘脾引起的腹痛泄瀉。生用偏于平肝,炒用長于養(yǎng)血,反藜蘆。
玫瑰花理氣解郁,適合情緒抑郁伴胃脘脹悶者??纱栾嬘昧?-6克,陰虛火旺者不宜長期服用。
使用舒肝解郁類藥物期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動(dòng)。飲食宜清淡,適量食用金橘、山楂等理氣食物,忌食辛辣刺激之品。配合八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于氣機(jī)調(diào)達(dá)。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)明顯軀體不適,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。長期服藥者需定期復(fù)查肝腎功能,避免自行增減藥量。
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