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袖狀胃切除術(shù)后遺癥有哪些

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袖狀胃切除術(shù)的后遺癥主要有反流性食管炎、胃狹窄、營養(yǎng)不良、維生素缺乏、胃漏等。袖狀胃切除術(shù)是減重代謝手術(shù)的一種，通過切除部分胃組織來限制食物攝入和減少饑餓激素分泌。

一、反流性食管炎

袖狀胃切除術(shù)后胃容積減小，胃內(nèi)壓力升高容易導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流至食管。胃酸長期刺激食管黏膜可能引起食管炎癥，患者可能出現(xiàn)燒心、胸骨后疼痛、反酸等癥狀。反流性食管炎通常與胃排空延遲、食管下括約肌功能異常等因素有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用抑制胃酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片和促進胃動力藥物如多潘立酮片。

二、胃狹窄

袖狀胃切除術(shù)后可能因瘢痕組織形成導(dǎo)致胃腔狹窄。胃狹窄通常發(fā)生在胃的縫合部位，可能引起吞咽困難、進食后嘔吐、上腹飽脹等癥狀。胃狹窄可能與手術(shù)技術(shù)、個體愈合差異等因素有關(guān)。輕度狹窄可通過內(nèi)鏡下球囊擴張治療，嚴重狹窄可能需要再次手術(shù)修復(fù)。

三、營養(yǎng)不良

袖狀胃切除術(shù)后胃容量顯著減少，食物攝入量不足易導(dǎo)致蛋白質(zhì)和能量攝入不足?；颊呖赡艹霈F(xiàn)體重下降過快、疲勞、脫發(fā)、水腫等癥狀。營養(yǎng)不良通常與進食量減少、食物耐受性差、吸收功能改變等因素有關(guān)。需定期監(jiān)測營養(yǎng)指標，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)補充劑。

四、維生素缺乏

袖狀胃切除術(shù)后胃酸分泌減少和食物快速通過胃腸道可能影響維生素吸收。常見缺乏的維生素包括維生素B12、維生素D和葉酸，患者可能出現(xiàn)貧血、骨質(zhì)疏松、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。維生素缺乏通常與攝入不足、吸收障礙等因素有關(guān)。需終身補充復(fù)合維生素，定期檢測血液維生素水平。

五、胃漏

袖狀胃切除術(shù)最嚴重的并發(fā)癥之一是胃漏，即胃縫合線處發(fā)生滲漏。胃漏可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物進入腹腔，引起腹膜炎、膿腫形成等嚴重情況?；颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、劇烈腹痛、心率加快等癥狀。胃漏通常與手術(shù)技術(shù)、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。一旦確診需立即處理，包括禁食、引流、抗生素治療，嚴重者需再次手術(shù)修補。

袖狀胃切除術(shù)后需終身堅持均衡飲食和規(guī)律補充維生素礦物質(zhì)，遵循少量多餐原則，避免高糖高脂食物，定期監(jiān)測體重和營養(yǎng)指標，按醫(yī)囑進行隨訪檢查，保持適度運動促進新陳代謝，注意心理調(diào)適適應(yīng)身體變化，出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)評估，建立健康生活方式是維持手術(shù)效果和預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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