宮頸癌手術(shù)后肚子疼可通過鎮(zhèn)痛治療、傷口護(hù)理、感染控制、活動調(diào)整、心理疏導(dǎo)等方式緩解。術(shù)后腹痛可能與手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)刺激、腸粘連、心理因素等有關(guān)。
術(shù)后短期疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。中重度疼痛可能需鹽酸曲馬多片等阿片類藥物。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免掩蓋感染等并發(fā)癥癥狀。
保持手術(shù)切口清潔干燥,每日觀察有無紅腫滲液。使用碘伏溶液消毒后覆蓋無菌敷料,避免牽拉傷口。腹腔鏡手術(shù)需注意臍部穿刺孔愈合情況。
出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物時需排查感染,可能需頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。尿路感染可引起下腹痛,需保持導(dǎo)尿管通暢并多飲水。
術(shù)后早期臥床時進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防血栓,逐步過渡到床邊活動。避免突然增加腹壓動作,咳嗽時用手按壓腹部保護(hù)傷口。
焦慮可能加重痛覺敏感,可通過正念呼吸訓(xùn)練緩解。參與病友互助小組有助于減輕術(shù)后心理壓力。
術(shù)后飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到低渣飲食,避免豆類等產(chǎn)氣食物。每日補(bǔ)充60-80g優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù),如魚肉、蛋清等。保持每日1500-2000ml飲水量,適度散步促進(jìn)腸蠕動。出現(xiàn)持續(xù)劇痛、嘔吐或發(fā)熱超過38.5℃需立即返院復(fù)查。定期隨訪時需進(jìn)行盆腔檢查評估恢復(fù)情況,術(shù)后6個月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動。
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