宮體炎可能由病原體感染、宮腔手術損傷、鄰近器官炎癥蔓延、經(jīng)期衛(wèi)生不良、雌激素水平異常等原因引起,宮體炎可通過抗感染治療、物理治療、手術治療、日常護理、定期復查等方式治療。
細菌、病毒或真菌等病原體通過生殖道上行感染是宮體炎的常見原因?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹持續(xù)性墜痛、陰道分泌物增多且呈膿性等癥狀。臨床常用鹽酸左氧氟沙星膠囊進行廣譜抗菌治療,甲硝唑片針對厭氧菌感染,阿昔洛韋片用于皰疹病毒感染。需根據(jù)病原體培養(yǎng)結(jié)果針對性用藥。
人工流產(chǎn)術、診斷性刮宮或?qū)m內(nèi)節(jié)育器放置等操作可能導致子宮內(nèi)膜損傷,破壞宮頸屏障功能。術后常見發(fā)熱、異常陰道流血伴惡臭分泌物等表現(xiàn)。治療需結(jié)合頭孢克肟分散片預防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,必要時行宮腔鏡探查清除殘留組織。
闌尾炎、盆腔腹膜炎或輸卵管卵巢膿腫等鄰近部位炎癥可能直接蔓延至子宮體。典型癥狀包括下腹壓痛反跳痛、腰骶部酸痛及月經(jīng)紊亂。除使用注射用頭孢曲松鈉控制感染外,可輔以康婦消炎栓直腸給藥,嚴重時需手術引流膿腔。
經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生用品、性生活或盆浴可能使外界病原體侵入生殖道。臨床表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多伴血塊,白帶呈黃綠色。建議經(jīng)期每日更換純棉內(nèi)褲,使用保婦康栓改善局部環(huán)境,配合金剛藤膠囊活血化瘀。
絕經(jīng)后雌激素水平下降或長期服用激素類藥物可能引起子宮內(nèi)膜抵抗力降低?;颊呖杀憩F(xiàn)為絕經(jīng)后出血、陰道干澀疼痛。除規(guī)范使用戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)激素外,可聯(lián)合婦科千金片增強免疫力,定期超聲監(jiān)測內(nèi)膜厚度。
宮體炎患者應保持外陰清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。經(jīng)期避免性生活與游泳,衛(wèi)生巾每2-4小時更換。飲食宜清淡富含蛋白,多食西藍花、鮮棗等富含維生素食物,限制辛辣刺激及甜膩食品。適當進行慢走、瑜伽等有氧運動增強盆底肌力,但急性期需臥床休息。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇應立即就醫(yī)。
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