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過(guò)敏性鼻炎脫敏治療

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過(guò)敏性鼻炎脫敏治療通常適用于對(duì)特定過(guò)敏原敏感的患者，主要通過(guò)舌下含服或皮下注射方式逐步提高耐受性。治療方式主要有標(biāo)準(zhǔn)化過(guò)敏原疫苗、舌下免疫治療、皮下免疫治療、個(gè)體化劑量調(diào)整、聯(lián)合藥物治療等。

1、標(biāo)準(zhǔn)化過(guò)敏原疫苗

標(biāo)準(zhǔn)化過(guò)敏原疫苗是脫敏治療的核心制劑，需根據(jù)患者過(guò)敏原檢測(cè)結(jié)果定制。常見(jiàn)針對(duì)塵螨、花粉等吸入性過(guò)敏原的疫苗，通過(guò)反復(fù)刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生阻斷抗體。治療初期可能引發(fā)局部紅腫或輕微過(guò)敏反應(yīng)，需在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下調(diào)整濃度。療程通常持續(xù)3-5年，有效率可達(dá)70%以上。

2、舌下免疫治療

舌下免疫治療將過(guò)敏原提取物置于舌下黏膜吸收，安全性較高適合兒童患者。每日給藥可維持免疫調(diào)節(jié)效果，常見(jiàn)不良反應(yīng)為口腔瘙癢或胃腸不適。治療前需排除口腔潰瘍等禁忌癥，建議家長(zhǎng)監(jiān)督兒童用藥后觀察30分鐘。該方式對(duì)草花粉過(guò)敏的改善效果較為顯著。

3、皮下免疫治療

皮下免疫治療通過(guò)定期注射遞增劑量過(guò)敏原，適用于中重度過(guò)敏性鼻炎患者。需在醫(yī)院完成初始階段注射，后期可轉(zhuǎn)為家庭維持治療?？赡苷T發(fā)全身過(guò)敏反應(yīng)，需配備腎上腺素筆應(yīng)急。對(duì)塵螨、寵物皮屑等常年性過(guò)敏原的長(zhǎng)期緩解率優(yōu)于藥物治療。

4、個(gè)體化劑量調(diào)整

個(gè)體化劑量調(diào)整需根據(jù)患者治療反應(yīng)動(dòng)態(tài)修正方案，包括劑量遞增速度和維持劑量。血清特異性IgE水平檢測(cè)可輔助評(píng)估療效，合并哮喘者需更謹(jǐn)慎調(diào)整。治療期間出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)暫?；蚪K止治療，改用抗組胺藥控制癥狀。

5、聯(lián)合藥物治療

脫敏治療初期常需聯(lián)合使用抗組胺藥如氯雷他定片、鼻用激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉咀嚼片可增強(qiáng)對(duì)鼻塞癥狀的控制。聯(lián)合用藥能緩解急性癥狀，提高治療依從性，隨脫敏效果顯現(xiàn)可逐步減量。

脫敏治療期間應(yīng)避免接觸已知過(guò)敏原，保持室內(nèi)清潔減少塵螨滋生。均衡飲食補(bǔ)充維生素C有助于免疫調(diào)節(jié)，規(guī)律運(yùn)動(dòng)可改善鼻腔通氣功能。治療全程需定期復(fù)診評(píng)估療效，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)立即就醫(yī)。季節(jié)性過(guò)敏患者建議在過(guò)敏季前2-3個(gè)月開(kāi)始預(yù)防性脫敏。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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