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腰椎底部酸痛怎么回事

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腰椎底部酸痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)、病因治療等方式緩解。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為局部鈍痛且活動(dòng)后加重，休息后減輕。建議避免久坐久站，使用熱水袋熱敷20分鐘每日兩次，配合低強(qiáng)度腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法。

2、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)退變或外傷致髓核突出壓迫神經(jīng)根，疼痛常放射至臀部或下肢?？赡芘c長(zhǎng)期駕駛、重體力勞動(dòng)有關(guān)，可伴隨下肢麻木無(wú)力。急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物。

3、骨質(zhì)疏松

骨量減少導(dǎo)致椎體承重能力下降，輕微外力即可引發(fā)酸痛。多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者，可能伴有身高縮短。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片，配合抗阻力運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)骨密度。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫性疾病主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)，晨起僵硬感明顯且活動(dòng)后改善。HLA-B27基因檢測(cè)陽(yáng)性率達(dá)90%，晚期可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。需長(zhǎng)期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥。

5、泌尿系統(tǒng)疾病

腎結(jié)石或腎盂腎炎可引起腰部放射性疼痛，多伴隨排尿異常或發(fā)熱。泌尿系超聲可明確診斷，需針對(duì)原發(fā)病治療，如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊排石或左氧氟沙星片抗感染。

日常應(yīng)保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的座椅，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)在兩膝間放置枕頭減輕腰椎壓力。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁等警示癥狀，須立即至骨科或疼痛科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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