深覆合通常需要矯正,具體需根據(jù)牙齒咬合深度、面部發(fā)育及癥狀綜合評(píng)估。深覆合可能影響咀嚼功能、導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂或加重牙齒磨損,建議通過(guò)正畸治療改善咬合關(guān)系。
牙齒咬合深度超過(guò)正常范圍時(shí),上頜前牙過(guò)度覆蓋下頜前牙,可能造成咀嚼效率下降。長(zhǎng)期異常咬合力分布會(huì)導(dǎo)致后牙區(qū)牙槽骨吸收,前牙切端出現(xiàn)明顯磨耗平面。部分患者伴隨開(kāi)唇露齒的面型問(wèn)題,影響美觀。正畸治療可通過(guò)固定矯治器壓低前牙或升高后牙,建立正常覆合覆蓋關(guān)系。對(duì)于生長(zhǎng)發(fā)育期青少年,功能性矯治器能引導(dǎo)頜骨協(xié)調(diào)發(fā)育。
存在顳下頜關(guān)節(jié)彈響、疼痛等癥狀時(shí),提示關(guān)節(jié)盤可能已發(fā)生移位。夜間磨牙癥患者因異常咬合導(dǎo)致肌肉過(guò)度收縮,可能加速牙齒硬組織損耗。嚴(yán)重骨性深覆合伴隨下頜后縮者,可能需要正頜手術(shù)聯(lián)合治療。牙齒嚴(yán)重磨耗導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露時(shí),需先進(jìn)行咬合重建后再行正畸。
建議盡早就診口腔正畸科,通過(guò)全景片、頭影測(cè)量等檢查評(píng)估畸形程度。日常應(yīng)避免緊咬牙習(xí)慣,使用硅膠咬合墊可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。矯正期間需加強(qiáng)口腔清潔,定期進(jìn)行專業(yè)潔治防止釉質(zhì)脫礦。完成矯治后需嚴(yán)格佩戴保持器,防止復(fù)發(fā)導(dǎo)致咬合關(guān)系再度異常。
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