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先天性心臟病的原因

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先天性心臟病患兒可能出現(xiàn)心悸、氣促、發(fā)紺、發(fā)育遲緩、反復(fù)呼吸道感染等癥狀。先天性心臟病是胎兒期心臟發(fā)育異常所致，主要與遺傳因素、孕期感染、藥物暴露、染色體異常、母體疾病等因素有關(guān)，需根據(jù)具體類型采取藥物或手術(shù)治療。

1、心悸

心悸是先天性心臟病患兒常見癥狀，表現(xiàn)為心跳加快或不規(guī)則?？赡芘c心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)，如室間隔缺損或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。患兒活動(dòng)后癥狀加重，部分可能出現(xiàn)暈厥。醫(yī)生可能建議使用鹽酸普萘洛爾片、酒石酸美托洛爾緩釋片等藥物控制心率，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正畸形。

2、氣促

氣促多發(fā)生在喂養(yǎng)或哭鬧時(shí)，因心臟泵血功能不足導(dǎo)致肺部淤血。法洛四聯(lián)癥等復(fù)雜先心病患兒可能出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，典型表現(xiàn)為蹲踞體位緩解癥狀。家長需注意觀察呼吸頻率，避免劇烈活動(dòng)。醫(yī)生可能開具呋塞米片減輕肺水腫，地高辛口服溶液增強(qiáng)心肌收縮力。

3、發(fā)紺

發(fā)紺表現(xiàn)為口唇、甲床青紫，常見于右向左分流型先心病如大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位。血液氧合不足導(dǎo)致組織缺氧，嚴(yán)重者可出現(xiàn)杵狀指。需及時(shí)吸氧并限制活動(dòng)，醫(yī)生可能使用前列地爾注射液維持動(dòng)脈導(dǎo)管開放，最終需手術(shù)重建正常循環(huán)通路。

4、發(fā)育遲緩

心臟功能低下導(dǎo)致營養(yǎng)供給不足，患兒體重增長緩慢，運(yùn)動(dòng)能力落后同齡人?？赡芘c大型室間隔缺損等病變引起慢性心力衰竭有關(guān)。家長應(yīng)提供高熱量飲食，少量多餐喂養(yǎng)。醫(yī)生可能建議使用螺內(nèi)酯片聯(lián)合卡托普利片改善心功能，必要時(shí)分期手術(shù)治療。

5、反復(fù)感染

肺血增多型先心病易引發(fā)支氣管炎或肺炎，與肺部充血及免疫力低下有關(guān)。家長需保持環(huán)境清潔，按時(shí)接種疫苗。醫(yī)生可能使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑預(yù)防感染，待感染控制后行根治手術(shù)。部分患兒術(shù)后仍需長期隨訪。

先天性心臟病患兒需定期復(fù)查心臟超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和感染。家長應(yīng)記錄每日出入量，觀察有無浮腫或呼吸困難加重。飲食宜少量多餐，選擇易消化高蛋白食物。術(shù)后患兒需遵醫(yī)囑服用抗凝藥物，避免外傷。出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐或精神萎靡應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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