肩關(guān)節(jié)脫臼復(fù)位后需注意制動保護、冷敷消腫、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練及定期復(fù)查。復(fù)位后1-3周內(nèi)應(yīng)避免肩關(guān)節(jié)劇烈活動,防止再次脫位。
肩關(guān)節(jié)脫臼復(fù)位后需立即使用三角巾或肩關(guān)節(jié)支具固定2-4周,保持肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋位。固定期間可每2-3小時冰敷15分鐘以減輕腫脹,48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,但需警惕胃腸道不良反應(yīng)。拆除固定后應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進行鐘擺運動、爬墻訓(xùn)練等被動活動,逐步過渡到彈力帶抗阻練習(xí),6-8周內(nèi)禁止投擲、提重物等動作。術(shù)后1周、1個月、3個月需復(fù)查X線確認(rèn)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,若出現(xiàn)異常彈響或活動受限需及時就診。
日常需保持患肢高于心臟水平以減輕水腫,睡眠時用枕頭支撐手臂。飲食應(yīng)增加牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物,配合西藍花、獼猴桃等維生素C含量高的蔬果促進韌帶修復(fù)。3個月內(nèi)避免游泳、羽毛球等需要肩關(guān)節(jié)大幅活動的運動,駕車時須系好安全帶防止急剎車造成二次損傷。老年患者需特別注意防跌倒,浴室應(yīng)鋪設(shè)防滑墊,行走時使用助行器輔助。
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