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眼底病常見的種類有哪些

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眼底病常見的種類主要有視網(wǎng)膜脫離、糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑變性、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜動脈阻塞等。這些疾病可能對視功能造成不同程度的影響，建議出現(xiàn)視力異常時及時就醫(yī)檢查。

1、視網(wǎng)膜脫離

視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離的病理狀態(tài)?？赡芘c高度近視、眼外傷、玻璃體牽拉等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)閃光感、視野缺損、視力驟降等癥狀。臨床可通過眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描確診，需緊急行視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)，常用術(shù)式包括鞏膜扣帶術(shù)、玻璃體切割術(shù)等。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病微血管并發(fā)癥之一。長期血糖控制不佳導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管損傷，早期表現(xiàn)為微動脈瘤、出血點，進展期可出現(xiàn)視網(wǎng)膜新生血管、玻璃體積血。需通過眼底熒光血管造影評估分期，治療包括激光光凝、抗VEGF藥物玻璃體腔注射等。

3、黃斑變性

年齡相關(guān)性黃斑變性分為干性和濕性兩種類型。干性表現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素上皮萎縮，濕性以脈絡(luò)膜新生血管為特征。常見癥狀為視物變形、中心暗點，可通過阿姆斯勒方格表自查。濕性病變需接受雷珠單抗等抗VEGF藥物治療，晚期可考慮光動力療法。

4、視網(wǎng)膜靜脈阻塞

視網(wǎng)膜靜脈阻塞根據(jù)阻塞部位分為中央型和分支型。高血壓、高血脂、血管炎癥是常見誘因，典型表現(xiàn)為無痛性視力下降、視網(wǎng)膜火焰狀出血。急性期需控制原發(fā)病，合并黃斑水腫時可使用曲安奈德玻璃體腔注射，嚴重缺血型需行全視網(wǎng)膜光凝。

5、視網(wǎng)膜動脈阻塞

視網(wǎng)膜動脈阻塞屬于眼科急癥，多由血栓栓塞或血管痙攣導(dǎo)致。特征性表現(xiàn)為突發(fā)無痛性視力喪失、視網(wǎng)膜蒼白水腫、黃斑櫻桃紅斑。需立即進行降眼壓、血管擴張等搶救治療，黃金救治時間為發(fā)病后90分鐘內(nèi)，延誤可能導(dǎo)致永久性失明。

日常應(yīng)注意控制血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病，避免過度用眼和劇烈運動。40歲以上人群建議每年進行散瞳眼底檢查，糖尿病患者需每3-6個月復(fù)查眼底。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視物變形等癥狀時須立即就診，避免揉眼或自行用藥。合理補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素，戒煙限酒有助于延緩眼底病變進展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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