牙齦臭可能由牙菌斑堆積、牙齦炎、牙周炎、齲齒、口腔干燥等原因引起,可通過口腔清潔、藥物治療、牙周治療等方式改善。
食物殘渣長期滯留牙齒表面會形成牙菌斑,細菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生硫化物導致口臭。日常需使用巴氏刷牙法清潔,配合牙線清除鄰面菌斑,必要時使用復方氯己定含漱液輔助抑菌。牙菌斑礦化形成的牙結(jié)石需定期超聲潔治。
牙齦邊緣紅腫出血時,炎癥分泌物與細菌代謝產(chǎn)物混合會產(chǎn)生腐敗氣味??赡芘c牙結(jié)石刺激、維生素C缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為刷牙出血、牙齦脹痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用西吡氯銨含片、甲硝唑口腔粘貼片等藥物,配合齦上潔治術(shù)去除局部刺激物。
牙周袋內(nèi)厭氧菌繁殖會釋放具有腐敗氣味的代謝產(chǎn)物??赡芘c吸煙、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒松動、咀嚼無力等癥狀。需進行牙周基礎(chǔ)治療包括齦下刮治,嚴重者可輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物。
齲洞內(nèi)腐質(zhì)被細菌分解會產(chǎn)生酸臭味,深齲繼發(fā)牙髓壞死時氣味更明顯。可能與高糖飲食、釉質(zhì)發(fā)育不全等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為冷熱刺激痛、食物嵌塞等癥狀。需及時進行齲齒充填治療,缺損較大者可選擇嵌體修復。
唾液分泌減少時口腔自潔作用下降,細菌大量繁殖導致異味??赡芘c藥物副作用、干燥綜合征等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為黏膜灼痛、吞咽困難等癥狀??删捉罒o糖口香糖刺激唾液分泌,使用人工唾液噴霧緩解癥狀,同時排查系統(tǒng)性病因。
建議每日早晚采用巴氏刷牙法配合牙線清潔,每半年進行專業(yè)口腔檢查與潔治。限制吸煙及高糖飲食,餐后及時漱口。出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血、牙齒松動等癥狀時需及時就診,糖尿病患者應(yīng)加強血糖控制。孕婦等特殊人群出現(xiàn)牙齦問題應(yīng)選擇孕產(chǎn)期專用口腔護理方案。
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