慢性腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。慢性腹瀉可能與腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受、腸道腫瘤等因素有關(guān)。
減少高脂肪、高纖維及刺激性食物攝入,選擇低渣、易消化的食物如米粥、面條。避免乳制品、咖啡因和酒精。少量多餐有助于減輕腸道負(fù)擔(dān)。飲食調(diào)整需長(zhǎng)期堅(jiān)持,必要時(shí)可咨詢(xún)營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化方案。
雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌制劑可幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。益生菌能抑制有害菌生長(zhǎng),改善腸道屏障功能。需選擇臨床驗(yàn)證有效的菌株,如布拉氏酵母菌散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用。
蒙脫石散可吸附腸道毒素,緩解水樣便;洛哌丁胺膠囊能抑制腸蠕動(dòng);美沙拉嗪腸溶片適用于炎癥性腸病。細(xì)菌感染需用諾氟沙星膠囊等抗生素。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
脾虛型可用參苓白術(shù)散健脾化濕,腎陽(yáng)虛適用四神丸溫補(bǔ)止瀉。針灸選取足三里、天樞等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。艾灸神闕穴可改善腹部冷痛。需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師辨證施治,配合飲食禁忌。
克羅恩病并發(fā)癥需行腸段切除術(shù),結(jié)腸癌需根治性手術(shù)。術(shù)后可能需臨時(shí)造口,需專(zhuān)業(yè)外科團(tuán)隊(duì)評(píng)估。手術(shù)僅針對(duì)器質(zhì)性病變,術(shù)后仍需配合藥物和營(yíng)養(yǎng)管理。
慢性腹瀉患者需記錄排便情況和飲食日志,避免受涼和過(guò)度勞累。適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。若出現(xiàn)體重下降、血便或發(fā)熱需立即就醫(yī)。定期復(fù)查腸鏡等檢查,排除潛在器質(zhì)性疾病。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于腸道功能恢復(fù)。
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