HBs陽(yáng)性通常指乙型肝炎表面抗原檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性,提示可能感染乙型肝炎病毒或處于病毒攜帶狀態(tài)。
乙型肝炎表面抗原是乙型肝炎病毒外殼蛋白成分,其陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合其他乙肝五項(xiàng)指標(biāo)綜合判斷。若僅HBsAg陽(yáng)性且肝功能正常,可能為無(wú)癥狀攜帶者。若伴隨HBeAg陽(yáng)性、HBV-DNA載量高,則提示病毒復(fù)制活躍。部分急性乙肝患者早期可出現(xiàn)一過(guò)性HBsAg陽(yáng)性,6個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)陰則預(yù)示康復(fù)。慢性感染者可能出現(xiàn)持續(xù)陽(yáng)性,需定期監(jiān)測(cè)肝功能和病毒載量。
新生兒垂直傳播、不規(guī)范醫(yī)療操作、性接觸或共用注射器等是主要傳播途徑。部分人群接種疫苗后可能出現(xiàn)短暫假陽(yáng)性。長(zhǎng)期陽(yáng)性者可能發(fā)展為肝硬化或肝癌,但規(guī)范抗病毒治療可有效控制病情進(jìn)展。檢測(cè)誤差或?qū)嶒?yàn)室污染也可能導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果,需重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)。
發(fā)現(xiàn)HBs陽(yáng)性應(yīng)進(jìn)一步檢查乙肝五項(xiàng)定量、HBV-DNA及肝功能,避免飲酒和肝毒性藥物。建議家庭成員接種疫苗,感染者使用獨(dú)立洗漱用品。定期復(fù)查腹部超聲和甲胎蛋白,育齡女性需做好母嬰阻斷。飲食以高蛋白低脂肪為主,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。
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