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舟狀骨骨折怎么辦

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舟狀骨骨折可通過石膏固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。舟狀骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、重復(fù)應(yīng)力、運(yùn)動(dòng)損傷、高處墜落等原因引起。

1、石膏固定

石膏固定是舟狀骨骨折的常見保守治療方法，適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。通過石膏固定可以限制腕關(guān)節(jié)活動(dòng)，為骨折愈合提供穩(wěn)定的環(huán)境。石膏固定時(shí)間通常為6-8周，期間需要定期復(fù)查X線片觀察骨折愈合情況。固定期間要注意觀察手指血液循環(huán)和感覺變化，防止出現(xiàn)石膏過緊導(dǎo)致的并發(fā)癥。

2、藥物治療

舟狀骨骨折后可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛消炎藥物緩解癥狀，如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等。對(duì)于骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折，可能需要使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等藥物改善骨密度。藥物治療期間要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增減藥量或停藥。部分藥物可能引起胃腸道不適，建議飯后服用。

3、物理治療

物理治療有助于促進(jìn)舟狀骨骨折愈合和功能恢復(fù)。在骨折穩(wěn)定后可進(jìn)行超聲波治療、紅外線照射等物理因子治療。骨折愈合后期可進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力訓(xùn)練，逐步恢復(fù)腕關(guān)節(jié)功能。物理治療應(yīng)在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過早或過度活動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。治療過程中要注意循序漸進(jìn)，不可操之過急。

4、手術(shù)治療

對(duì)于移位明顯或不穩(wěn)定的舟狀骨骨折，可能需要手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括克氏針內(nèi)固定、空心螺釘固定、微型鋼板固定等。手術(shù)可以精確復(fù)位骨折端并維持穩(wěn)定固定，有利于骨折愈合。術(shù)后需要配合石膏固定4-6周，并定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。手術(shù)治療創(chuàng)傷較大，存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，需要嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。

5、康復(fù)訓(xùn)練

舟狀骨骨折愈合后需要進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練。早期可進(jìn)行手指屈伸活動(dòng)，防止肌腱粘連。骨折愈合穩(wěn)定后可逐步進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等功能訓(xùn)練。后期可加入握力訓(xùn)練和抗阻訓(xùn)練，恢復(fù)手部肌力和協(xié)調(diào)性。康復(fù)訓(xùn)練要遵循個(gè)體化原則，根據(jù)骨折愈合情況和患者耐受度調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度。訓(xùn)練過程中出現(xiàn)疼痛加重應(yīng)立即停止并就醫(yī)檢查。

舟狀骨骨折后要注意保持患肢抬高，減輕腫脹。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、雞蛋、魚肉等，促進(jìn)骨折愈合。避免吸煙和飲酒，這些習(xí)慣可能延緩骨折愈合?？祻?fù)期間要避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，防止再次受傷。定期復(fù)查X線片評(píng)估骨折愈合情況，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加重或感覺異常等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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