月經崩漏可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起,可通過藥物治療、手術治療、中醫(yī)調理、飲食調整、生活方式干預等方式改善。
長期精神壓力大或過度節(jié)食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經周期不規(guī)則、經量增多。建議保持規(guī)律作息,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)周期。
肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大,導致經期出血量增多并伴有血塊,部分患者會出現(xiàn)下腹墜脹感。直徑超過5厘米的肌瘤可考慮子宮肌瘤剔除術,較小肌瘤可使用米非司酮片縮小子宮體積。
雌激素水平過高刺激子宮內膜過度增生形成息肉,臨床表現(xiàn)為經期延長、點滴出血。宮腔鏡下息肉切除術是根治方法,術后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。
血小板減少癥或血友病等疾病會導致凝血機制異常,引發(fā)經血難以止住。需完善凝血四項檢查,確診后輸注凝血因子或氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
黃體期孕激素分泌不足使得子宮內膜脫落不全,出現(xiàn)經前點滴出血或經期延長??赏ㄟ^基礎體溫監(jiān)測確診,補充黃體酮軟膠囊改善癥狀。
月經崩漏期間應避免劇烈運動及生冷飲食,每日記錄出血量,選擇棉質透氣衛(wèi)生用品。貧血患者需增加動物肝臟、紅肉等富鐵食物攝入,出血超過7天或單次月經量浸透超過20片衛(wèi)生巾時應立即就醫(yī)。長期崩漏可能引發(fā)繼發(fā)性貧血,建議每3-6個月復查血常規(guī)和婦科超聲。
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