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早起腳后跟疼是為啥

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早起腳后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或關(guān)節(jié)炎等原因引起，通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛、局部腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

一、足底筋膜炎

足底筋膜炎是腳后跟疼痛的常見原因，由于足底筋膜長期受到過度牽拉或重復(fù)性損傷導(dǎo)致。患者通常在晨起下地時(shí)感到腳后跟劇烈刺痛，行走一段時(shí)間后可能緩解。治療措施包括休息減少負(fù)重活動(dòng)、穿戴支撐性鞋墊、進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，也可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥和疼痛。

二、跟骨骨刺

跟骨骨刺由跟骨部位骨質(zhì)增生形成，多與足底筋膜慢性牽拉刺激有關(guān)。癥狀表現(xiàn)為腳后跟深部持續(xù)性鈍痛，晨起站立時(shí)加重。發(fā)病原因涉及年齡增長、足部力學(xué)異常等，伴隨足底腫脹感。治療可采用定制矯形鞋墊分散壓力、局部冰敷減輕炎癥，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用依托考昔片、美洛昔康片或?qū)σ阴０被泳忈屍刂铺弁础?/p>

三、跟腱炎

跟腱炎因跟腱反復(fù)承受過度負(fù)荷引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見于運(yùn)動(dòng)量突增人群。典型癥狀是腳后跟上方向跟腱區(qū)域晨起僵硬疼痛，活動(dòng)后稍改善。發(fā)病與肌腱退行性變、運(yùn)動(dòng)方式不當(dāng)相關(guān)，可能出現(xiàn)局部發(fā)熱癥狀。治療方法包括暫停劇烈運(yùn)動(dòng)、跟腱拉伸康復(fù)訓(xùn)練、穿戴足跟墊，醫(yī)生可能建議使用萘普生鈉片、吲哚美辛腸溶片或鹽酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)修復(fù)。

四、滑囊炎

跟骨滑囊炎是跟骨后方滑囊因摩擦或壓力產(chǎn)生的炎癥，多由不合腳鞋子長期壓迫導(dǎo)致?；颊叱科饡r(shí)常感到腳后跟深處脹痛，按壓時(shí)疼痛明顯。該病癥多因足部生物力學(xué)異?；蛲鈧?，伴隨局部皮膚發(fā)紅。處理方式有更換寬松鞋具、應(yīng)用硅膠足跟保護(hù)套、避免長時(shí)間站立，醫(yī)療干預(yù)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏進(jìn)行抗炎治療。

五、關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎侵犯足部關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)引起晨起腳后跟疼痛，常伴有關(guān)節(jié)僵硬感。發(fā)病機(jī)制涉及自身免疫異?；蜿P(guān)節(jié)軟骨退化，癥狀包括關(guān)節(jié)腫脹和活動(dòng)障礙。治療需結(jié)合免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、抗炎藥物如醋氯芬酸片，或使用硫酸羥氯喹片控制病情發(fā)展，同時(shí)配合物理治療維持關(guān)節(jié)功能。

針對(duì)早起腳后跟疼痛，日常應(yīng)注意選擇具有良好足弓支撐的鞋子，避免長時(shí)間赤腳行走硬質(zhì)地面。每日進(jìn)行足底筋膜按摩和跟腱拉伸練習(xí)，控制體重減輕足部負(fù)荷。若疼痛持續(xù)存在或加重，建議及時(shí)就醫(yī)完善檢查，明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療，同時(shí)保持適度活動(dòng)避免足部肌肉萎縮。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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