假性淋巴瘤是一種良性淋巴組織增生性疾病,臨床特征與淋巴瘤相似但無惡性表現(xiàn),常見于皮膚、肺、胃腸等部位。
假性淋巴瘤可能與慢性炎癥刺激、自身免疫反應或藥物過敏有關(guān)。長期接觸化學物質(zhì)、反復感染或某些抗生素如苯妥英鈉可能誘發(fā)異常淋巴細胞聚集,形成瘤樣病變但保持正常組織結(jié)構(gòu)。
病理檢查可見成熟淋巴細胞局限性增生,伴有濾泡形成和血管增生,但無細胞異型性。免疫組化顯示多克隆性增殖,可與單克隆增殖的惡性淋巴瘤鑒別。
皮膚型表現(xiàn)為紅色結(jié)節(jié)或斑塊,肺型有咳嗽胸痛,胃腸型可能出現(xiàn)腹痛腹瀉。病灶通常生長緩慢,無全身癥狀如發(fā)熱消瘦,此點與淋巴瘤不同。
需結(jié)合組織活檢、免疫組化和基因重排檢測。CT或超聲可見邊界清晰病灶,PET-CT顯示低代謝活性,這些特征有助于與惡性腫瘤區(qū)分。
無癥狀者可觀察隨訪,局部病變可采用糖皮質(zhì)激素注射或手術(shù)切除。合并感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,頑固病例可試用鹽酸米諾環(huán)素膠囊調(diào)節(jié)免疫。
假性淋巴瘤患者應避免接觸可疑致敏原,定期復查血常規(guī)和影像學檢查。保持均衡飲食,適量補充維生素C片和蛋白粉增強免疫力,出現(xiàn)新發(fā)腫塊或原有病灶增大時需及時就診。日常注意記錄癥狀變化,避免自行使用免疫抑制劑,所有治療需在血液科或皮膚科醫(yī)生指導下進行。
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