大便干燥可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動、養(yǎng)成排便習(xí)慣、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式調(diào)理。大便干燥通常由飲水量不足、膳食纖維攝入不足、腸道菌群失調(diào)、胃腸動力不足、藥物副作用等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于改善大便干燥,膳食纖維能吸收水分軟化糞便??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升,避免飲用濃茶、咖啡等利尿飲品。適當(dāng)增加植物油攝入,如橄欖油、亞麻籽油,能潤滑腸道促進(jìn)排便。
適度運(yùn)動能增強(qiáng)胃腸蠕動功能,建議選擇快走、游泳、瑜伽等有氧運(yùn)動,每次持續(xù)30-40分鐘。腹部按摩也有助于促進(jìn)腸道蠕動,可采用順時(shí)針方向按摩腹部,每日2-3次。避免久坐不動,每小時(shí)應(yīng)起身活動5-10分鐘。
建立規(guī)律的排便反射對改善便秘很重要,建議每日固定時(shí)間如晨起后或餐后嘗試排便。排便時(shí)保持正確姿勢,可使用腳凳墊高雙腳使膝蓋高于髖部。避免過度用力排便,每次排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。不要刻意抑制便意,有便意時(shí)應(yīng)立即如廁。
腸道菌群失衡可能導(dǎo)致大便干燥,可適量補(bǔ)充雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌。選擇含有保加利亞乳桿菌、嗜酸乳桿菌的酸奶或發(fā)酵食品。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。避免長期使用抗生素,以免破壞腸道菌群平衡。
頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用緩瀉劑,如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、麻仁潤腸丸等。避免長期使用刺激性瀉藥如番瀉葉、大黃等。合并胃腸動力障礙者可考慮使用莫沙必利片、多潘立酮片等促胃腸動力藥。伴有肛門直腸功能障礙時(shí)需進(jìn)行生物反饋治療。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張??蓢L試腹部熱敷或溫水坐浴緩解不適。如調(diào)整生活方式后癥狀無改善,或伴隨腹痛、便血、體重下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。老年人和孕婦出現(xiàn)便秘時(shí)應(yīng)特別注意,不要自行使用瀉藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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