牙床鼓包可能由牙齦炎、牙周膿腫、根尖周炎、頜骨囊腫或外傷等原因引起,可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、手術(shù)引流或囊腫切除等方式治療。
牙齦炎是牙菌斑堆積引起的牙齦組織炎癥,通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血。牙床鼓包可能由局部炎癥滲出物積聚形成。治療需通過超聲波潔治清除牙結(jié)石,配合使用復方氯己定含漱液抑制細菌,日常使用巴氏刷牙法維護口腔衛(wèi)生。
牙周膿腫是牙周袋內(nèi)化膿性感染,常伴隨劇烈跳痛和發(fā)熱。鼓包內(nèi)多為膿液,可能與牙周炎急性發(fā)作有關(guān)。需切開引流排出膿液,口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染,后期需進行牙周系統(tǒng)治療。
根尖周炎由齲壞導致牙髓壞死擴散至根尖區(qū),形成根尖肉芽腫或囊腫。鼓包多位于患牙根尖對應黏膜處,叩診有明顯疼痛。需進行根管治療清除感染源,嚴重者需配合使用頭孢克洛分散片抗炎。
頜骨囊腫生長緩慢,初期無明顯癥狀,增大后可壓迫骨壁形成牙齦隆起。X線檢查可見圓形透射影,可能與牙源性上皮剩余組織異常增生有關(guān)。治療需手術(shù)摘除囊腫,必要時行頜骨修復。
咬合創(chuàng)傷或機械損傷會導致牙齦下毛細血管破裂,血液積聚形成紫紅色鼓包。通常伴有局部壓痛,可能與進食硬物或刷牙力度過大有關(guān)。多數(shù)可自行吸收,嚴重血腫需冷敷后使用云南白藥氣霧劑消腫。
出現(xiàn)牙床鼓包應避免擠壓或熱敷腫脹部位,保持口腔清潔可使用生理鹽水漱口。飲食宜選擇溫涼軟食,減少辛辣刺激食物攝入。建議每日使用牙線清潔牙間隙,定期進行口腔檢查。若鼓包持續(xù)增大或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀,需及時到口腔科就診排查腫瘤性病變。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用醋酸氯己定溶液含漱預防感染,避免劇烈運動導致創(chuàng)口出血。
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