新生兒臉上和頭上起紅疹可通過(guò)保持皮膚清潔、避免過(guò)度包裹、使用溫和護(hù)膚品、局部冷敷、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。紅疹可能由新生兒痤瘡、濕疹、熱疹、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等原因引起。
每日用溫水輕柔清洗新生兒面部及頭部,水溫控制在37-38攝氏度,避免使用堿性肥皂或刺激性洗劑。清洗后及時(shí)用柔軟棉巾蘸干水分,減少摩擦。新生兒皮脂分泌旺盛,汗液及奶漬殘留可能堵塞毛孔誘發(fā)紅疹,清潔有助于減少細(xì)菌滋生和炎癥反應(yīng)。家長(zhǎng)需注意動(dòng)作輕柔,避免用力擦拭導(dǎo)致皮膚破損。
選擇透氣性好的純棉衣物,避免穿戴過(guò)多或包裹過(guò)緊。室內(nèi)溫度建議維持在24-26攝氏度,濕度保持在50%-60%。新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,過(guò)熱易引發(fā)熱疹或加重濕疹。家長(zhǎng)可通過(guò)觸摸新生兒頸背部判斷體溫,若潮濕發(fā)熱需減少衣物。睡眠時(shí)避免使用厚重毯子直接接觸皮膚。
可選用無(wú)香料、無(wú)酒精的嬰兒專(zhuān)用保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或燕麥成分的潤(rùn)膚乳。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹有助于鎖住水分,修復(fù)皮膚屏障。避免使用成人護(hù)膚品或含防腐劑的產(chǎn)品。若紅疹伴脫屑,可嘗試含5%尿素的低敏乳膏。家長(zhǎng)需先在小面積皮膚測(cè)試,確認(rèn)無(wú)過(guò)敏反應(yīng)后再大面積使用。
將干凈紗布浸濕冷藏生理鹽水后敷于紅疹處,每次不超過(guò)5分鐘,每日2-3次。冷敷可緩解瘙癢和紅腫,適用于熱疹或蚊蟲(chóng)叮咬引起的紅疹。注意避免冰袋直接接觸皮膚,防止凍傷。若紅疹伴隨滲液或膿皰,冷敷后需及時(shí)更換敷料保持干燥。
若紅疹持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱,需就醫(yī)明確診斷。醫(yī)生可能開(kāi)具1%氫化可的松乳膏治療濕疹,酮康唑洗劑處理脂溢性皮炎,或莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。使用激素類(lèi)藥膏需嚴(yán)格按療程,避免長(zhǎng)期大面積涂抹。家長(zhǎng)不可自行購(gòu)買(mǎi)藥物涂抹,尤其禁用含樟腦、薄荷的成人止癢藥膏。
新生兒皮膚嬌嫩,日常需注意避免接觸化纖衣物、寵物毛發(fā)等潛在過(guò)敏原。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)減少食用海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。紅疹期間避免陽(yáng)光直射,外出時(shí)使用物理防曬措施。若紅疹面積擴(kuò)大、出現(xiàn)水皰或伴隨拒奶、嗜睡等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排除新生兒紅斑狼瘡、葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征等嚴(yán)重疾病。定期修剪新生兒指甲以防抓傷,睡眠時(shí)保持仰臥位減少面部摩擦。
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