大麻疙瘩是民間對蕁麻疹的俗稱,其副作用即可能出現(xiàn)的癥狀或并發(fā)癥,主要包括皮膚風團和瘙癢、血管性水腫、胃腸道不適、呼吸道癥狀以及全身性反應(yīng)。
皮膚出現(xiàn)大小不等的紅色或蒼白色風團,伴有劇烈瘙癢,是蕁麻疹最核心的表現(xiàn)。風團通常在數(shù)小時內(nèi)自行消退,但可能此起彼伏,反復發(fā)作。劇烈的搔抓可能導致皮膚破損,增加繼發(fā)細菌感染的風險。對于這類癥狀,治療核心是去除誘因并控制癥狀。患者應(yīng)避免已知的過敏原,如某些食物、藥物或物理刺激。醫(yī)生常會建議使用抗組胺藥物來控制癥狀,例如氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片,這些藥物有助于減輕風團和瘙癢感。
血管性水腫是蕁麻疹一種較深的皮膚腫脹,常累及眼瞼、嘴唇、手足或外生殖器等組織疏松部位。腫脹部位皮膚緊繃發(fā)亮,可能伴有疼痛或灼熱感,但通常瘙癢不明顯。這種情況若發(fā)生在喉頭黏膜,可能引起咽喉堵塞感、聲音嘶啞、呼吸困難,屬于急癥。其發(fā)生可能與過敏、遺傳等因素有關(guān)。治療上需立即就醫(yī),醫(yī)生可能會使用腎上腺素、糖皮質(zhì)激素如注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉等進行緊急處理,以快速緩解水腫,防止窒息風險。
當過敏反應(yīng)累及胃腸道黏膜時,可能引發(fā)一系列消化系統(tǒng)癥狀?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉或腹脹。這些癥狀通常在皮膚風團出現(xiàn)前后發(fā)生,容易被誤認為是單純的胃腸炎。這種情況可能與食物過敏、感染等因素有關(guān)。處理時,除了使用抗過敏藥物外,醫(yī)生可能會根據(jù)情況使用保護胃腸黏膜的藥物或解痙藥來緩解不適,例如蒙脫石散、顛茄片等,同時需要排查并避免特定的致敏食物。
部分蕁麻疹患者可能出現(xiàn)呼吸道受累的表現(xiàn),常見于過敏反應(yīng)較重時。癥狀包括鼻塞、流清涕、打噴嚏等過敏性鼻炎樣表現(xiàn),也可能出現(xiàn)喉嚨發(fā)癢、咳嗽、胸悶、氣喘等。最嚴重的情況是誘發(fā)喉頭水腫或支氣管痙攣,導致呼吸困難、喘息,甚至發(fā)生過敏性休克的前兆。這種情況需要高度警惕,立即就醫(yī)。治療除常規(guī)抗過敏外,可能需要使用支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑,或系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素來控制嚴重的炎癥反應(yīng)。
在極少數(shù)嚴重的情況下,蕁麻疹可能是全身性過敏反應(yīng)的一部分?;颊叱つw癥狀外,可能出現(xiàn)心慌、出汗、面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等表現(xiàn),這提示可能正在發(fā)展為過敏性休克,這是一種危及生命的緊急狀況。任何原因引起的嚴重過敏反應(yīng)都可能導致這一后果。一旦出現(xiàn)此類跡象,必須立即呼叫急救。搶救措施包括立即肌內(nèi)注射腎上腺素,并建立靜脈通道,快速補充液體,使用大劑量糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥物進行抗休克和抗過敏治療。
發(fā)生蕁麻疹后,日常護理至關(guān)重要?;颊邞?yīng)記錄飲食和活動日記,努力尋找并避免可能的誘發(fā)因素,如特定食物、藥物、冷熱刺激、壓力等。穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物,避免搔抓和熱水燙洗皮膚,可使用冷敷來暫時緩解瘙癢。保持居住環(huán)境清潔,減少塵螨等過敏原。飲食宜清淡,多喝水,有助于過敏物質(zhì)代謝。若癥狀反復發(fā)作或出現(xiàn)呼吸困難、頭暈、吞咽困難等嚴重表現(xiàn),必須立即就醫(yī),不可自行處理,以免延誤病情。在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥,是控制病情、預防復發(fā)的關(guān)鍵。
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