猩紅熱主要由A組β型溶血性鏈球菌感染引起，可能通過飛沫傳播、皮膚傷口感染、接觸污染物、免疫力低下、遺傳易感性等因素誘發(fā)。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎、草莓舌、全身彌漫性皮疹等。
1、飛沫傳播
A組β型溶血性鏈球菌可通過患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播。感染者咽喉分泌物中含有大量病原體，易在人群密集場所造成傳播。發(fā)病后需隔離治療，常用藥物包括青霉素V鉀片、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素分散片等。
2、皮膚傷口感染
細(xì)菌通過皮膚破損處侵入可能引發(fā)局部感染并繼發(fā)猩紅熱。傷口暴露于污染環(huán)境或接觸感染者分泌物時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較高。表現(xiàn)為傷口紅腫化膿，可能伴隨淋巴管炎。需清創(chuàng)消毒并使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用藥。
3、接觸污染物
共用餐具、玩具等被病原體污染的物品可能導(dǎo)致間接傳播。鏈球菌在干燥環(huán)境中可存活數(shù)小時(shí)，兒童接觸污染物后未洗手易感染。建議對患者用品煮沸消毒，接觸后使用酒精免洗洗手液清潔。
4、免疫力低下
營養(yǎng)不良、過度疲勞或合并慢性病者免疫功能較弱，更易發(fā)生鏈球菌感染。這類患者可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、皮疹消退緩慢等癥狀。需加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充維生素C，必要時(shí)注射人免疫球蛋白。
5、遺傳易感性
部分人群因HLA基因多態(tài)性對鏈球菌毒素敏感性增高。這類患者感染后易出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹和中毒癥狀，可能并發(fā)風(fēng)濕熱。需早期足量使用青霉素鈉注射液，皮疹瘙癢時(shí)可口服氯雷他定糖漿。
猩紅熱患者應(yīng)臥床休息至熱退，給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，避免辛辣刺激食物?；謴?fù)期保持皮膚清潔，使用爐甘石洗劑緩解脫屑瘙癢。密切觀察是否出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、心悸等并發(fā)癥癥狀，痊愈后需進(jìn)行尿常規(guī)檢查排除腎小球腎炎。日常注意佩戴口罩、勤洗手，流行季節(jié)避免前往人群密集場所。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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