持續(xù)性耳鳴可通過改善生活習(xí)慣、聲音治療、藥物治療、心理治療、手術(shù)治療等方式緩解。持續(xù)性耳鳴可能與噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、精神因素等原因有關(guān)。
避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于噪聲環(huán)境,減少使用耳機(jī)的時(shí)間與音量。保持規(guī)律作息,避免熬夜與過度疲勞。限制咖啡因與酒精攝入,這些物質(zhì)可能加重耳鳴癥狀。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步或游泳,有助于改善血液循環(huán)。
使用白噪聲發(fā)生器或耳鳴掩蔽器,通過播放環(huán)境音掩蓋耳鳴聲。聆聽舒緩音樂或自然聲音,轉(zhuǎn)移對(duì)耳鳴的注意力。避免處于完全安靜的環(huán)境,適度背景音可降低耳鳴感知度。部分患者可通過習(xí)服訓(xùn)練逐漸適應(yīng)耳鳴。
遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片。對(duì)于伴有焦慮抑郁的患者可短期使用阿普唑侖片。部分患者可能需要使用鹽酸氟桂利嗪膠囊緩解血管痙攣。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可能用于突發(fā)性耳聾伴耳鳴。需注意藥物可能引起的嗜睡等副作用。
認(rèn)知行為療法幫助患者調(diào)整對(duì)耳鳴的錯(cuò)誤認(rèn)知。放松訓(xùn)練如漸進(jìn)式肌肉放松可減輕伴隨的緊張情緒。正念冥想有助于提高對(duì)癥狀的接納度。團(tuán)體心理治療提供社會(huì)支持,減少病恥感。嚴(yán)重焦慮抑郁需轉(zhuǎn)介心理科專科治療。
對(duì)于聽神經(jīng)瘤等占位性病變引起的耳鳴,可能需行腫瘤切除術(shù)。中耳炎導(dǎo)致的耳鳴可通過鼓室成形術(shù)改善。人工耳蝸植入適用于重度耳聾伴耳鳴患者。血管減壓術(shù)可用于治療血管壓迫聽神經(jīng)病例。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證與風(fēng)險(xiǎn)。
建議耳鳴患者保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素B族與鎂元素。避免高鹽飲食以防內(nèi)耳水腫加重。建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣,睡前可進(jìn)行溫水泡腳等放松活動(dòng)。記錄耳鳴日記幫助醫(yī)生判斷病情變化。若出現(xiàn)聽力驟降、眩暈等伴隨癥狀需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期未緩解的耳鳴建議定期到耳鼻喉科隨訪。
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