老年人便秘可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動、建立排便習(xí)慣、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。便秘通常與胃腸蠕動減慢、膳食纖維攝入不足、藥物副作用、慢性疾病、精神壓力等因素有關(guān)。
每日攝入充足水分,總量控制在1500-2000毫升,分次少量飲用。增加富含膳食纖維的食物,如燕麥片、西藍(lán)花、火龍果等,促進(jìn)腸道蠕動。避免過多食用精制米面、辛辣刺激食物??蛇m量飲用溫蜂蜜水或酸奶,幫助潤滑腸道。
根據(jù)身體狀況選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,每天堅(jiān)持30-60分鐘。臥床老人可進(jìn)行腹部按摩,以臍周為中心順時(shí)針輕柔按壓,每次10-15分鐘。運(yùn)動能增強(qiáng)腹肌力量,刺激腸神經(jīng)反射,改善胃腸動力。
固定每日晨起或餐后如廁,利用胃結(jié)腸反射促進(jìn)排便。采用蹲位或墊高雙腳的坐姿,減少排便阻力。避免過度用力,每次如廁時(shí)間不超過10分鐘。長期堅(jiān)持可形成條件反射,重建正常排便節(jié)律。
經(jīng)生活方式調(diào)整無效時(shí),可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露等緩瀉劑。合并胃腸動力障礙者可選用莫沙必利片、多潘立酮片等促動力藥。避免長期依賴刺激性瀉藥如番瀉葉、酚酞片等。
氣虛型便秘可用蓯蓉通便口服液,陰虛型適用麻仁潤腸丸。針灸取天樞、足三里等穴位調(diào)節(jié)腸道功能。艾灸神闕穴或熱敷腹部可溫陽通便。需由中醫(yī)師辨證施治,避免自行濫用瀉火類藥物。
老年人便秘護(hù)理需注意保持規(guī)律作息,避免久坐久臥。每日晨起空腹飲用200毫升溫水,餐后30分鐘輕柔按摩腹部。若出現(xiàn)便血、體重下降或頑固性便秘,應(yīng)及時(shí)排查糖尿病、帕金森病等繼發(fā)因素。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行增減劑量或更換藥品。
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