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懷孕期間來月經(jīng)是什么原因

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懷孕期間來月經(jīng)可能是先兆流產(chǎn)、異位妊娠、宮頸病變、激素水平波動或胎盤位置異常等原因引起的。懷孕后正常月經(jīng)會停止，出現(xiàn)陰道流血需警惕病理因素，建議及時就醫(yī)明確原因。

1、先兆流產(chǎn)

胚胎發(fā)育異?；蚰阁w黃體功能不足可能導(dǎo)致先兆流產(chǎn)，表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道少量流血，可伴下墜感。需通過超聲檢查胚胎存活情況，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎，同時臥床休息。

2、異位妊娠

受精卵在輸卵管等宮腔外著床時，可能因胚胎生長導(dǎo)致局部破裂出血，常表現(xiàn)為停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血伴劇烈腹痛。血HCG檢測和陰道超聲可輔助診斷，需緊急處理，必要時采用甲氨蝶呤片藥物治療或腹腔鏡手術(shù)。

3、宮頸病變

妊娠合并宮頸息肉、宮頸糜爛等病變時，宮頸黏膜血管脆弱易破裂出血，血液可能被誤認(rèn)為月經(jīng)。婦科檢查可見宮頸贅生物或接觸性出血，孕期一般選擇保守觀察，嚴(yán)重時可行宮頸息肉摘除術(shù)。

4、激素水平波動

少數(shù)孕婦在孕早期因絨毛膜促性腺激素水平未完全抑制子宮內(nèi)膜脫落，可能出現(xiàn)少量突破性出血，通常無腹痛且1-2天自止。需監(jiān)測血HCG翻倍情況，排除病理因素后可暫不處理。

5、胎盤位置異常

前置胎盤或胎盤早剝時，胎盤附著處血管破裂會導(dǎo)致無痛性陰道出血，出血量與胎盤剝離面積相關(guān)。通過超聲檢查可明確胎盤位置，需絕對臥床并禁用肛門檢查，必要時提前終止妊娠。

孕期出現(xiàn)陰道流血應(yīng)避免劇烈運動及性生活，記錄出血量、顏色和伴隨癥狀。保持外陰清潔，使用純棉透氣內(nèi)褲。飲食注意補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜預(yù)防貧血，避免生冷辛辣刺激。所有出血情況均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行血HCG、孕酮檢測和超聲檢查，禁止自行服用止血藥物或激素類藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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