背夾骨疼痛通常指肩胛骨區(qū)域疼痛，可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、膽囊疾病或胸椎關(guān)節(jié)紊亂等原因引起。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或重復(fù)進(jìn)行肩部動作可能導(dǎo)致斜方肌、菱形肌等肌肉勞損。表現(xiàn)為肩胛骨內(nèi)側(cè)酸脹痛，活動時加重。建議調(diào)整坐姿避免低頭，局部熱敷緩解痙攣，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫頸5-6神經(jīng)根，引發(fā)放射性肩胛區(qū)疼痛，常伴有頸部僵硬和上肢麻木?？赏ㄟ^頸椎磁共振明確診斷，治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)和消炎藥物，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)囊粘連可能牽涉至肩胛骨周圍，表現(xiàn)為夜間痛和活動受限。急性期建議用肩關(guān)節(jié)制動配合洛索洛芬鈉片、依托考昔片等口服藥物，恢復(fù)期需進(jìn)行爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，頑固性粘連可考慮關(guān)節(jié)腔注射治療。
4、膽囊疾病
膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作時可能通過膈神經(jīng)反射引起右側(cè)肩胛下角疼痛，多伴隨右上腹絞痛和惡心。需通過腹部超聲確診，急性期使用消旋山莨菪堿注射液解痙，感染時需用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，反復(fù)發(fā)作者建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
5、胸椎關(guān)節(jié)紊亂
胸椎小關(guān)節(jié)錯位可能刺激肋間神經(jīng)導(dǎo)致肩胛骨內(nèi)側(cè)刺痛，轉(zhuǎn)身或深呼吸時加劇?？赏ㄟ^手法復(fù)位矯正，配合超短波理療，慢性疼痛者使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉緊張，日常需加強(qiáng)背肌鍛煉維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定。
日常應(yīng)避免長時間伏案工作，每1小時起身活動肩頸，睡眠時選擇高度適中的枕頭。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、胸悶等癥狀時需及時就診，根據(jù)病因進(jìn)行針對性治療。急性期可冰敷鎮(zhèn)痛，慢性疼痛建議用40℃左右熱毛巾每日敷患處2次，配合低強(qiáng)度擴(kuò)胸運(yùn)動改善血液循環(huán)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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