男科疾病主要涉及男性生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)及相關(guān)內(nèi)分泌問(wèn)題,常見(jiàn)類型包括前列腺疾病、性功能障礙、生殖感染、男性不育、外生殖器病變等。根據(jù)病因和病變部位可分為感染性、功能性、器質(zhì)性、腫瘤性、先天異常五大類。
前列腺炎分為急性細(xì)菌性前列腺炎和慢性前列腺炎,前者多由大腸埃希菌感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急,后者可能伴隨骨盆疼痛綜合征。前列腺增生多見(jiàn)于中老年,與雄激素水平相關(guān),典型癥狀為排尿困難、尿線變細(xì)。前列腺癌早期常無(wú)癥狀,晚期可能出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移疼痛,需通過(guò)PSA篩查和穿刺活檢確診。
勃起功能障礙可能由血管性因素如動(dòng)脈硬化引起,或心理因素如焦慮抑郁導(dǎo)致,表現(xiàn)為持續(xù)無(wú)法達(dá)到滿意勃起。早泄分為原發(fā)性與繼發(fā)性,前者多與陰莖敏感度相關(guān),后者常繼發(fā)于前列腺炎等疾病。性欲減退可能與睪酮水平下降有關(guān),需檢測(cè)激素六項(xiàng)評(píng)估。
淋球菌性尿道炎表現(xiàn)為尿道膿性分泌物,需使用頭孢曲松鈉注射液治療。非淋菌性尿道炎多由支原體感染引起,可選用阿奇霉素分散片。附睪炎急性期會(huì)出現(xiàn)陰囊紅腫熱痛,慢性期可能形成硬結(jié)。生殖器皰疹由HSV-2病毒導(dǎo)致,表現(xiàn)為簇集性水皰伴灼痛。
少弱精癥可能與精索靜脈曲張有關(guān),表現(xiàn)為精子密度低于1500萬(wàn)/毫升。無(wú)精癥分為梗阻性和非梗阻性,前者可通過(guò)輸精管吻合術(shù)治療。精液不液化常見(jiàn)于前列腺分泌功能異常,精囊炎可能導(dǎo)致血精。染色體異常如克氏綜合征也會(huì)影響生育能力。
包皮過(guò)長(zhǎng)可能引發(fā)反復(fù)包皮炎,包莖可導(dǎo)致排尿困難。陰莖硬結(jié)癥表現(xiàn)為勃起疼痛和彎曲畸形。睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位。陰囊濕疹多與過(guò)敏因素相關(guān),表現(xiàn)為劇烈瘙癢和皮膚苔蘚化。尖銳濕疣由HPV感染引起,需采用激光或光動(dòng)力治療。
建議男性定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)體檢,40歲以上應(yīng)每年檢查前列腺特異性抗原。保持會(huì)陰部清潔干燥,避免久坐和憋尿。出現(xiàn)排尿異常、生殖器疼痛或皮膚改變時(shí)應(yīng)及時(shí)就診男科或泌尿外科。日常注意控制血壓血糖,戒煙限酒,適度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防血管性功能障礙。均衡飲食可多攝入西紅柿、南瓜籽等富含鋅元素的食物。
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