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孕期檢查時(shí)間及項(xiàng)目

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孕期檢查時(shí)間及項(xiàng)目需根據(jù)妊娠階段科學(xué)安排，主要包括孕早期、孕中期、孕晚期的常規(guī)檢查及專項(xiàng)篩查，如血常規(guī)、超聲檢查、糖耐量試驗(yàn)等。

1、孕早期檢查

妊娠12周前需完成首次產(chǎn)檢，包括建立孕期保健手冊、血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙肝五項(xiàng)、梅毒及HIV篩查。超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及胚胎發(fā)育情況，必要時(shí)進(jìn)行甲狀腺功能檢測。孕11-13周可結(jié)合超聲測量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度評估染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。

2、孕中期檢查

妊娠16-20周進(jìn)行唐氏綜合征篩查或無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測，20-24周通過系統(tǒng)超聲排查胎兒結(jié)構(gòu)畸形。24-28周完成75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查妊娠期糖尿病，同時(shí)復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)。此階段需每4周進(jìn)行一次產(chǎn)檢，監(jiān)測血壓、體重及宮高腹圍增長。

3、孕晚期檢查

妊娠28周后每2周產(chǎn)檢一次，36周后每周一次。常規(guī)項(xiàng)目包括胎心監(jiān)護(hù)、超聲評估胎兒生長及羊水量、復(fù)查血常規(guī)及凝血功能。34周后需進(jìn)行B族鏈球菌篩查，37周起通過骨盆測量和胎位檢查評估分娩方式。出現(xiàn)胎動(dòng)異常、腹痛或陰道流血等癥狀需立即就醫(yī)。

4、專項(xiàng)篩查項(xiàng)目

高齡孕婦或高危妊娠需增加胎兒心臟超聲、羊水穿刺等檢查。有遺傳病家族史者可選擇擴(kuò)展性攜帶者篩查。妊娠期高血壓疾病患者需加強(qiáng)尿蛋白監(jiān)測和臍動(dòng)脈血流檢測。雙胎妊娠需縮短產(chǎn)檢間隔并增加超聲檢查頻次。

5、注意事項(xiàng)

所有檢查前需空腹8-12小時(shí)的項(xiàng)目應(yīng)安排在上午進(jìn)行，糖耐量試驗(yàn)前3天需保持正常飲食。超聲檢查前1小時(shí)適當(dāng)飲水充盈膀胱。若發(fā)現(xiàn)胎兒生長受限、胎盤前置等異常情況，需遵醫(yī)囑增加復(fù)診頻率或轉(zhuǎn)診至產(chǎn)前診斷中心。

孕期應(yīng)保持規(guī)律作息和均衡飲食，每日補(bǔ)充0.4-0.8mg葉酸至孕3個(gè)月，孕中期后適量增加鐵、鈣及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。避免接觸輻射源和有毒物質(zhì)，適度進(jìn)行孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、持續(xù)嘔吐等異常癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)，所有檢查報(bào)告需妥善保管便于分娩時(shí)參考。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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