小細胞肺癌與非小細胞肺癌在病理類型、生長速度、治療方式及預后等方面存在顯著差異。小細胞肺癌惡性程度高、生長快、易轉(zhuǎn)移,對化療和放療敏感;非小細胞肺癌包括腺癌、鱗癌等亞型,生長較慢,早期手術效果較好。
小細胞肺癌約占肺癌的15%,癌細胞體積小且增殖迅速,確診時多已發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,常見于長期吸煙者。典型癥狀包括咳嗽、咯血、胸痛,易出現(xiàn)副腫瘤綜合征如抗利尿激素異常分泌。治療以化療聯(lián)合放療為主,免疫治療近年有所突破,但復發(fā)率高。非小細胞肺癌占肺癌的85%,病理亞型中腺癌多見于非吸煙人群,鱗癌與吸煙關系密切。腫瘤生長相對緩慢,早期可無典型癥狀,部分患者通過體檢發(fā)現(xiàn)。I-II期患者首選手術切除,晚期可采用靶向治療、免疫治療等綜合手段?;驒z測對非小細胞肺癌的精準治療至關重要。
兩類肺癌均需戒煙并避免二手煙暴露,治療期間應保證高蛋白飲食以維持體能,適量補充維生素D有助于骨骼健康。定期復查胸部CT監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、骨痛等癥狀需及時就診。心理支持可幫助患者應對治療副作用,參與康復鍛煉能改善呼吸功能。建議患者家屬學習基礎護理知識,協(xié)助記錄用藥反應和癥狀變化。
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