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腰椎穿刺檢查什么病

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腰椎穿刺主要用于檢查中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病、腦血管疾病、脫髓鞘疾病、顱內(nèi)腫瘤及部分代謝性疾病。通過(guò)腦脊液分析可輔助診斷腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、多發(fā)性硬化等疾病。

腰椎穿刺獲取的腦脊液可進(jìn)行生化、細(xì)胞學(xué)及病原學(xué)檢測(cè)。細(xì)菌性腦膜炎患者腦脊液常表現(xiàn)為壓力增高、白細(xì)胞增多、蛋白質(zhì)升高及葡萄糖降低。病毒性腦膜炎則以淋巴細(xì)胞增多為主，糖和氯化物多正常。蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)腦脊液呈均勻血性，離心后上清液黃變。多發(fā)性硬化患者腦脊液可見(jiàn)寡克隆區(qū)帶陽(yáng)性，免疫球蛋白指數(shù)升高。顱內(nèi)腫瘤轉(zhuǎn)移時(shí)可能檢出腫瘤細(xì)胞，某些代謝性疾病如線粒體腦病可出現(xiàn)乳酸水平異常升高。

腰椎穿刺后需去枕平臥4-6小時(shí)以防止低顱壓性頭痛，24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。穿刺部位保持干燥清潔，觀察有無(wú)滲血或腦脊液漏。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、惡心嘔吐或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意補(bǔ)充水分，避免用力咳嗽或打噴嚏，飲食宜清淡易消化。有出血傾向或顱內(nèi)壓顯著增高者應(yīng)提前告知醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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