肺炎的癥狀主要有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等。肺炎是指發(fā)生在肺部的炎癥,通常由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染引起,也可能是吸入性損傷、過敏等因素導(dǎo)致。
咳嗽是肺炎最常見的癥狀之一,通常表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或伴有痰液。早期可能為刺激性干咳,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)黃綠色膿痰。細(xì)菌性肺炎患者痰液可能呈鐵銹色,病毒性肺炎多為白色黏痰??人钥赡馨殡S胸骨后疼痛,尤其在深呼吸或咳嗽時(shí)加重。肺炎引起的咳嗽通常難以自行緩解,需要針對(duì)病原體進(jìn)行治療。
肺炎患者往往出現(xiàn)咳痰癥狀,痰液性狀與病原體類型相關(guān)。細(xì)菌性肺炎多見黃綠色膿性痰,肺炎鏈球菌感染可能出現(xiàn)鐵銹色痰。病毒性肺炎通常為白色黏液痰,支原體肺炎多為少量白色泡沫痰。部分重癥患者可能出現(xiàn)血痰,提示肺組織損傷嚴(yán)重。觀察痰液變化有助于初步判斷病原體類型,但確診仍需實(shí)驗(yàn)室檢查。
肺炎常引起發(fā)熱,體溫可達(dá)38-40攝氏度,可能伴有寒戰(zhàn)、出汗等癥狀。細(xì)菌性肺炎多為高熱,病毒性肺炎發(fā)熱程度不一。老年人或免疫力低下者可能表現(xiàn)為低熱或不發(fā)熱。發(fā)熱時(shí)可能伴隨頭痛、全身肌肉酸痛、乏力等全身癥狀。持續(xù)高熱可能提示病情較重,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。
肺炎可能引發(fā)胸痛,多表現(xiàn)為胸部刺痛或鈍痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。疼痛部位通常與病變肺葉位置相關(guān),如大葉性肺炎可能出現(xiàn)單側(cè)胸痛。胸膜受累時(shí)可出現(xiàn)尖銳的胸膜性胸痛。部分患者疼痛可能放射至肩部或腹部。胸痛程度與肺炎嚴(yán)重程度不一定成正比,但持續(xù)胸痛需警惕并發(fā)癥。
肺炎患者可能出現(xiàn)呼吸困難,表現(xiàn)為呼吸頻率增快、呼吸費(fèi)力或氣促。輕度肺炎可能僅在活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難,重癥患者靜息時(shí)即可出現(xiàn)。呼吸困難程度與肺部炎癥范圍、肺功能受損程度相關(guān)。嬰幼兒可能表現(xiàn)為鼻翼扇動(dòng)、三凹征,老年人可能以意識(shí)改變?yōu)槭装l(fā)表現(xiàn)。出現(xiàn)明顯呼吸困難提示病情較重,需要立即就醫(yī)。
肺炎患者應(yīng)注意休息,保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入有助于稀釋痰液。飲食宜清淡易消化,保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入。避免吸煙及接觸刺激性氣體,咳嗽時(shí)注意遮掩口鼻。遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,完成整個(gè)療程。密切觀察癥狀變化,如出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難加重、意識(shí)改變等情況需及時(shí)復(fù)診?;謴?fù)期可進(jìn)行適度呼吸鍛煉,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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