十個(gè)月的寶寶腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、腹部保暖、口服補(bǔ)液鹽、益生菌等方式治療。腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
腹瀉期間應(yīng)減少乳制品和高糖食物的攝入,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)??蓵簳r(shí)將配方奶稀釋喂養(yǎng),或改用無(wú)乳糖配方奶粉。已添加輔食的寶寶可給予米湯、蘋果泥等低纖維食物,少量多餐。母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳,但母親需避免進(jìn)食生冷、油膩食物。
腹瀉會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失,家長(zhǎng)需每10-15分鐘給寶寶喂5-10毫升溫開(kāi)水或淡鹽水。觀察排尿量和口腔濕潤(rùn)度,若4小時(shí)無(wú)排尿或出現(xiàn)囟門凹陷需立即就醫(yī)。禁止直接飲用含糖飲料或果汁,可能加重滲透性腹瀉。
使用溫?zé)崦矸笥趯殞毟共浚瑴囟瓤刂圃?0℃以下,每次15-20分鐘,每日3-4次。注意避免燙傷,可隔著衣物熱敷。同時(shí)穿著棉質(zhì)護(hù)肚圍,避免夜間蹬被受涼。寒冷刺激可能加劇腸蠕動(dòng),延長(zhǎng)腹瀉病程。
可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散,如口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,能補(bǔ)充鈉、鉀、氯等電解質(zhì)。按說(shuō)明書比例配制,少量多次喂服,24小時(shí)內(nèi)未改善需就醫(yī)。不可自行調(diào)配鹽水,錯(cuò)誤的滲透壓可能引發(fā)腦水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。需用溫水沖服,避免與抗生素同服。病毒性腹瀉使用益生菌可縮短病程1-2天,但對(duì)細(xì)菌性腹瀉效果有限,合并發(fā)熱或血便時(shí)禁用。
家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量及大便性狀變化。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、高熱不退、血便、嗜睡等癥狀,或腹瀉超過(guò)3天未緩解,須立即就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)和輪狀病毒檢測(cè)?;謴?fù)期繼續(xù)清淡飲食1-2周,逐步增加食物種類,避免生冷食物刺激。注意奶瓶餐具消毒,照顧者接觸寶寶前后需規(guī)范洗手,防止交叉感染。
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