嬰兒濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、調(diào)整喂養(yǎng)方式、避免刺激因素、就醫(yī)評估等方式處理。嬰兒濕疹通常與皮膚屏障功能缺陷、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫功能異常等原因有關(guān)。
每日使用無香料低敏潤膚霜如凡士林、絲塔芙保濕霜、妙思樂潤膚乳,重點(diǎn)涂抹于面部、四肢屈側(cè)等濕疹好發(fā)部位。沐浴水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過10分鐘,避免使用堿性洗浴產(chǎn)品。保濕有助于修復(fù)皮膚屏障功能,減少水分流失,緩解干燥脫屑癥狀。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如地奈德乳膏、氫化可的松軟膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。藥物需薄涂于患處,癥狀緩解后逐步減量,避免長期連續(xù)使用。
母乳喂養(yǎng)母親需排查飲食中牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。添加輔食應(yīng)逐樣嘗試,記錄食物與濕疹發(fā)作的關(guān)聯(lián)性。部分患兒存在食物蛋白誘發(fā)的特應(yīng)性皮炎,需專業(yè)評估后制定飲食方案。
選擇純棉寬松衣物,避免羊毛、化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。居住環(huán)境保持濕度50%-60%,定期清洗床品并使用防螨罩。減少接觸寵物皮屑、花粉、塵螨等過敏原。剪短嬰兒指甲或使用棉質(zhì)手套,防止搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
持續(xù)滲出、廣泛皮損或反復(fù)發(fā)熱需排除金黃色葡萄球菌感染。頑固性濕疹可能需過敏原檢測或血清IgE檢查。合并哮喘、過敏性鼻炎等特應(yīng)性疾病家族史的患兒,建議至兒童皮膚科或變態(tài)反應(yīng)科進(jìn)行系統(tǒng)治療與管理。
日常護(hù)理需保持室溫22-24℃,避免過度包裹導(dǎo)致出汗刺激。哺乳期母親可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和益生菌?;純航佑|新衣物前應(yīng)充分洗滌,避免使用柔順劑。濕疹發(fā)作期可配合冷敷緩解瘙癢,夜間使用抗組胺藥物如西替利嗪滴劑需遵醫(yī)囑。定期隨訪評估治療效果,調(diào)整護(hù)理方案。
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