幼兒急疹通??赏ㄟ^物理降溫、補(bǔ)充水分、保持皮膚清潔、觀察病情變化、必要時遵醫(yī)囑用藥等方式治療。幼兒急疹主要由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,表現(xiàn)為突發(fā)高熱和熱退疹出。
幼兒急疹發(fā)熱期可采用溫水擦浴或退熱貼物理降溫。用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行處,避免使用酒精或冰水。退熱貼可貼于額頭或后頸,每4小時更換一次。物理降溫時需密切監(jiān)測體溫變化,若體溫超過38.5℃或出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)停止操作。
發(fā)熱期間需少量多次補(bǔ)充溫開水、口服補(bǔ)液鹽或母乳。每公斤體重每日需水量為80-100毫升,排尿應(yīng)保持每3小時一次??捎^察口唇濕潤度、尿量及精神狀態(tài)判斷脫水程度。避免飲用含糖飲料或果汁,以防加重胃腸負(fù)擔(dān)。
出疹期需每日用37℃清水沐浴,禁用堿性沐浴露。皮疹部位可外涂爐甘石洗劑緩解瘙癢,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。選擇純棉寬松衣物,保持室內(nèi)溫度22-24℃。皮疹通常2-3天自行消退,無須特殊處理。
家長需每2小時監(jiān)測體溫并記錄熱型,觀察有無驚厥、嗜睡、嘔吐等伴隨癥狀。若發(fā)熱超過72小時或體溫反復(fù)超過40℃,提示可能合并細(xì)菌感染。出疹后仍持續(xù)哭鬧、拒食或出現(xiàn)瘀點樣皮疹需及時就醫(yī)。
高熱時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿┩藷?,禁用阿司匹林。合并?xì)菌感染者可能需要阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。抗病毒藥物通常無須使用,免疫缺陷患兒可考慮更昔洛韋顆粒。
幼兒急疹護(hù)理期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日通風(fēng)2-3次。飲食選擇易消化的米粥、面條等,避免添加新輔食。皮疹消退后1周內(nèi)避免接種疫苗。本病為自限性疾病,絕大多數(shù)患兒預(yù)后良好,家長無須過度焦慮,但需注意與其他發(fā)熱出疹性疾病鑒別。
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