幼兒急疹通常以對癥治療為主,可通過物理降溫、補液護理、藥物干預等方式緩解癥狀。幼兒急疹主要由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,表現(xiàn)為突發(fā)高熱后全身玫瑰色斑丘疹。
體溫超過38.5攝氏度時建議采用溫水擦浴,重點擦拭頸部、腋窩及腹股溝等大血管分布區(qū)。禁止使用酒精或冰水擦浴,避免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激??膳浜贤藷豳N輔助降溫,每4小時更換一次。保持室內溫度在24-26攝氏度,穿著寬松透氣的棉質衣物。
發(fā)熱期間需增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,1歲以上幼兒可少量多次飲用口服補液鹽溶液。觀察尿量及口腔黏膜濕潤度,避免脫水引起電解質紊亂。若出現(xiàn)排尿減少、哭時無淚等脫水征兆,需立即就醫(yī)。可適量給予蘋果汁、米湯等流質食物補充能量。
高熱持續(xù)不退時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑,兩種藥物需間隔4小時以上使用。禁止自行服用阿司匹林以防瑞氏綜合征。皮疹瘙癢明顯時可外用爐甘石洗劑,合并細菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。
出疹期避免抓撓,修剪指甲并保持手部清潔。皮疹具有自限性,通常3天內逐漸消退不留痕跡。洗澡水溫控制在37-38攝氏度,禁用刺激性沐浴產(chǎn)品。衣物床單需每日更換并用陽光暴曬消毒。外出時做好物理防曬,防止色素沉著。
病程具有傳染性,需與其他兒童隔離至熱退后24小時?;純翰途咄婢咝鑶为毾?,分泌物用含氯消毒劑處理。家庭成員接觸后需規(guī)范洗手,免疫力低下者避免密切接觸?;謴推诳裳a充維生素C泡騰片增強抵抗力,但需注意按年齡調整劑量。
家長需密切監(jiān)測體溫變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過72小時、抽搐、嗜睡或拒食等情況應立即就醫(yī)?;謴推陲嬍骋饲宓?,逐步增加雞蛋羹、蔬菜泥等易消化食物。保持每日12小時以上睡眠,避免劇烈活動。幼兒急疹痊愈后可獲得持久免疫力,但需注意與其他發(fā)疹性疾病鑒別診斷。
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