人工流產(chǎn)手術(shù)通常在妊娠6-10周內(nèi)進(jìn)行較為合適。此時(shí)胚胎大小適中,子宮壁較厚,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,術(shù)后恢復(fù)較快。
妊娠6周前胚胎發(fā)育較小,可能增加漏吸或手術(shù)失敗概率。此時(shí)超聲檢查可能無法清晰顯示孕囊位置,過早手術(shù)易導(dǎo)致子宮穿孔或殘留風(fēng)險(xiǎn)上升。妊娠6-7周時(shí)孕囊直徑約10-20毫米,采用負(fù)壓吸引術(shù)可較完整清除妊娠組織,術(shù)中出血量通常少于10毫升。妊娠8-10周是多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推薦的最佳時(shí)段,此時(shí)宮頸條件更適合器械進(jìn)入,手術(shù)時(shí)間一般控制在5-10分鐘,術(shù)后并發(fā)癥概率較低。超過10周后需采用鉗刮術(shù)等更復(fù)雜操作,子宮收縮力減弱可能導(dǎo)致出血量增加至20-30毫升,恢復(fù)期可能延長(zhǎng)至2-3周。妊娠14周后則需引產(chǎn)手術(shù),創(chuàng)傷性和風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。
術(shù)后需臥床休息1-3天,避免體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)2周。保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活。觀察陰道出血情況,若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上應(yīng)及時(shí)復(fù)查。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋的攝入,補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血,避免生冷辛辣刺激。術(shù)后2周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、頭孢克肟分散片等藥物預(yù)防感染和促進(jìn)子宮修復(fù)。心理疏導(dǎo)同樣重要,可通過正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒。
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