失眠可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。失眠可能與壓力、不良生活習(xí)慣、軀體疾病、精神障礙、環(huán)境因素等原因有關(guān)。
保持規(guī)律作息有助于改善失眠。建議固定起床和入睡時(shí)間,避免白天補(bǔ)覺(jué)超過(guò)30分鐘。睡前1小時(shí)停止使用電子設(shè)備,減少藍(lán)光對(duì)褪黑素分泌的干擾。建立睡前放松程序,如溫水泡腳、聽(tīng)輕音樂(lè)等。
優(yōu)化臥室環(huán)境對(duì)緩解失眠很重要。保持室溫18-22攝氏度,使用遮光窗簾降低光線干擾。選擇硬度適中的床墊和高度合適的枕頭。必要時(shí)可使用白噪音機(jī)掩蓋環(huán)境雜音。
認(rèn)知行為療法對(duì)慢性失眠效果顯著。通過(guò)睡眠限制、刺激控制等方法重建睡眠節(jié)律。正念冥想、呼吸訓(xùn)練可降低睡前焦慮。嚴(yán)重時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún),處理潛在情緒問(wèn)題。
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類(lèi)藥物。伴有焦慮抑郁者可考慮曲唑酮片、米氮平片等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥。中成藥如烏靈膠囊、甜夢(mèng)口服液也具有一定療效。
中醫(yī)將失眠分為心脾兩虛、肝郁化火等證型??蛇x用歸脾丸、天王補(bǔ)心丹等方劑。針灸選取神門(mén)、三陰交等穴位,耳穴壓豆也有輔助效果。配合藥膳如酸棗仁粥、百合蓮子湯等食療。
改善失眠需要綜合干預(yù),建議白天保持適量運(yùn)動(dòng)但避免睡前3小時(shí)劇烈活動(dòng),晚餐不宜過(guò)飽,限制咖啡因和酒精攝入。創(chuàng)造黑暗安靜的睡眠環(huán)境,床僅用于睡眠和性生活。記錄睡眠日記幫助識(shí)別影響因素,若癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期失眠患者應(yīng)避免自行服用安眠藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
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